Prospect VIBRAMYCIN, flac.inj.

Substanța activă: doxycyclinum
Clasa ATC: [J01AA]: antiinfectioase de uz sistemic >> antibiotice >> tetracicline >> tetracicline

Indicații VIBRAMYCIN, flac.inj.:

Vibramycin este indicat in infectii cauzate de urmatoarele microorganisme: Rickettsiae: tifos exantematic, febra Q, febra tip Rocky Mountain; Mycoplasma pneumoniae (PPLO, Agentul Eaton); Chlamidia psittaci (agentul psitacozei si ornitozei); Chlamidia trachomatis (agentul limfogranulomatozei veneriene). Vibramycin este indicat pentru tratamentul infectiilor necomplicate uretrale, endocervicale sau rectale la adult produse de: Chlamidia trachomatis, Calymmatobacterium (Donovania) granulomatis (agentul granulomatozei inghinale); Borrelia recurrentis si Borrelia dutton; Ureaplasma urealyticum (T-Mycoplasma), agent al uretritei negonocice, asociat la barbati cu infertilitate; Plasmodium falciparum (in cazul malariei cu Plasmodium falciparum rezistent la clorochina). Urmatorii germeni gramnegativi: Haemophilus ducreyi (sancroid), Yersinia pestis (Pasteurella pestis), Francisella tularensis (Pasteurella tularensis), Bartonella bacilliformis, Specii de Bacteroides, Specii de Fusobacterium, Vibrionul holeric (Vibrio comma), Campylobacter fetus (Vibrio fetus), Specii de Brucella (se foloseste in asociere cu streptomicina).

Deoarece multe tulpini din urmatoarele grupe de microorganisme s-au dovedit a fi rezistente la tetracicline, se recomanda efectuarea culturilor cu antibiograme. Vibramycin este indicat in tratamenul infectiilor cauzate de urmatorii germeni gramnegativi, cand testele efectuate arata sensibilitate adecvata la medicament: Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Enterobacter aerogenes, Specii de Shigella, Specii de Acinetobacter, (Mima si Herellea), Haemophilus influenzae (infectii respiratorii), Specii de Klebsiella (infectii urinare si respiratorii). Vibramycin este indicat in tratamentul infectiilor cauzate de atunci cand antibiograma arata sensibilitate la medicament: Specii de Streptococcus: un anumit procent de tulpini de Streptococcus pyogenes si Streptococcus faecalis s-au dovedit rezistente la antibiotice din clasa tetraciclinelor. De aceea, tetraciclinele nu se vor folosi pentru infectii streptococice decat daca s-a demonstrat sensibilitatea lor. Pentru datorate grupului de streptococi A -hemolitici, penicilina este antibioticul de electie, inclusiv pentru profilaxia reumatismului articular acut. Streptococcus pneumoniae (Diplococcus pneumoniae). Stafilococcus aureus (infectii respiratorii, cutanate si ale tesuturilor moi). Tetraciclinele nu sunt antibiotice de electie in tratamentul infectiilor stafilococice de orice tip. Cand penicilina este contraindicata, Vibramycin reprezinta o alternativa in tratamentul infectiilor determinate de: Treponema pallidum si Treponema pertenue, Listeria monocytogenes, Specii de Clostridium, Bacillus anthracis, Leptotrichia buccalis (Fusobacterium fusiforme), Specii de Actinomyces.

In amebiaza intestinala acuta Vibramycin este util in asociere cu amebicide. In acneea severa Vibramycin poate fi util ca tratament adjuvant. Vibramycin este indicat in tratamentul trachomului, desi agentul infectios nu este intotdeauna eliminat, judecand dupa aspectul vazut la imunofluorescenta. Conjunctivita cu incluziuni poate fi tratata exclusiv cu Vibramycin oral, sau cu o combinatie de agenti topici. Vibramycin este indicat in profilaxia si tratamentul leptospirozei.
Vibramycin este indicat in tratamentul si profilaxia selectiva a holerei. Vibramycin este indicat pentru profilaxie in urmatoarele conditii: Infectii cu Rickettisia tsutsugamushi, Diareea calatorilor (determinat de Escherichia coli enterotoxica), Malarie (infectiile cu Plasmodium falciparum rezistent la clorochina).

Contraindicații:

Medicamentul este contraindicat persoanelor care au prezentat reactii de hipersensibilizare la oricare antibiotic din clasa tetraciclinelor.

Acțiune:

Vibramycin este un antibiotic bacteriostatic si isi exercita efectul antibacterian prin inhibarea sintezei proteice. Vibramycin este activ impotriva unei game largi de microorganisme grampozitive si gramnegative.
Tetraciclinele sunt usor absorbite si se leaga de proteinele plasmatice intr-o proportie variabila. Ele sunt concentrate de catre ficat in bila si excretate in urina si fecale in concentratie mare si intr-o forma biologica activa. Vibramycin este practic complet absorbit dupa administrarea orala.
Studiile raportate pana in prezent arata ca absorbtia de Vibramycin, spre deosebire de alte tetracicline, nu este influentata semnificativ de ingestia de alimente sau lapte. In urma unei doze de 200 mg administrate la voluntari adulti sanatosi, s-a constatat o medie a nivelurilor serice de varf de 2,6 microg/ml de Vibramycin la 2 ore, care a scazut la 1,45 microg/ml la 24 de ore. Studiile nu au aratat diferente semnificative ale timpului de injumatatire plasmatic al Vibramycin (intre 18 si 22 de ore) la indivizi cu functie renala normala sau sever alterata. Hemodializa nu modifica timpul de injumatatire plasmatic al Vibramycin.

Precauții:

Folosirea la copii: Ca si alte tetracicline Vibramycin formeaza un complex stabil cu calciul in orice tesut formator de os. S-a observat o scadere a ratei de crestere a fibulei la prematuri care au primit tetraciclina oral in doze de 25 mg/kg la 6 ore. Acesta reactie s-a dovedit a fi reversibila la intreruperea administrarii medicamentului.

Folosirea antibioticelor poate duce ocazional la inmultirea germenilor nesusceptibili. De aceea este esentiala supravegherea atenta a pacientului. Daca apar germeni rezistenti, antibioticul trebuie intrerupt si se va institui terapia potrivita. In tratamentul unei boli venerice cand se suspecteaza coexistenta sifilisului, trebuie sa se utilizeze tehnici de diagnostic adecvate, inclusiv examinarea in camp intunecat. In asemenea cazuri trebuie efectuate teste serologice lunar, timp de cel putin patru luni. In cazul terapiei de lunga durata se vor face periodic evaluari de laborator ale functiilor sistemelor hematopoietic, renal si hepatic.
Infectiile determinate de streptococii -hemolitici grup A trebuie tratate timp de cel putin zece zile.

Reacții adverse ale VIBRAMYCIN, flac.inj.:

Datorita absorbtiei practic completa a Vibramycin efectele secundare gastrointestinale sunt rare. Urmatoarele reactii adverse au fost observate la pacientii ce primesc tetracicline: Reactii adverse gastrointestinale: anorexie, greata, varsaturi, diaree, glosite, disfagie, enterocolite si leziuni inflamatorii in regiunea anogenitala (cu favorizarea micozelor).
Aceste reactii au fost cauzate atat de administrare orala cat si parenterala a tetraciclinelor. Rare cazuri de esofagita si ulceratii esofagiene au fost citate la pacientii ce primeau tetracicline sub forma de capsule si tablete. In majoritatea acestor cazuri pacientii luau medicamentele imediat inainte de culcare. Reactii adverse cutanate: Rash-uri maculopapulare si eritematoase. Foarte rar s-au citat cazuri de dermatita exfoliativa. Fotosensibilizarea s-a discutat la "Avertismente".
Toxicitate renala: S-au citat cazuri de crestere a compusilor azotati plasmatici la folosirea tetraciclinelor, aparent direct proportional cu doza. (vezi "Avertismente").

Reactii de hipersensibilizare: Urticarie, edem angioneurotic, anafilaxie, purpura anafilactoida, pericardite si exacerbari ale lupusului eritematos sistemic. Bombarea fontanelelor la copii si hipertensiune intracraniana benigna la adulti, au fost de asemenea citate la pacienti care primeau doza terapeutica intreaga. Acestea au disparut imediat dupa intreruperea tratamentului. Reactii adverse hematologice: Anemie hemolitica, trombocitopenie, neutropenie si eozinofilie, au fost citate in cazul tratamentului cu tetracicline. In cazul administrarii tetraciclinelor perioade mai lungi de timp, s-a raportat colorarea microscopica brun-neagra a glandelor tiroide.
Nu s-au citat disfunctii tiroidiene la tetracicline.

Interacțiuni cu alte medicamente:

Folosirea medicamentelor din clasa tetraciclinelor in perioada dezvoltarii dintilor (a doua jumatate a sarcinii si copilarie pana la varsta de 8 ani) poate cauza colorarea permanenta a dintilor (galben-gri-brun). Aceasta reactie este mai frecventa in cazul folosirii pe termen lung a tetraciclinelor, dar s-a observat si dupa cure scurte, repetate. S-a observat de asemenea hipoplazia smaltului dentar. Deci Vibramycin nu se va folosi la aceste grupe de pacienti decat daca alte medicamente nu sunt disponibile, nu sunt eficace, sau sunt contraindicate. La unii pacienti ce primesc tetracicline s-a observat fotosensibilizare manifestata ca o reactie de arsura solara exagerata. (Pacienti cu probabilitate de a se expune direct luminii solare sau razelor ultraviolete trebuie avertizati de aceasta reactie care poate apare datorita tetraciclinelor si tratamentul trebuie intrerupt la primul semn de eritem cutanat). Efectul antianabolic al tetraciclinelor poate determina cresterea valorilor compusilor azotati plasmatici. Studiile arata ca aceasta nu apare in cazul pacientilor cu functie renala alterata care folosesc doxiciclina.

Administrarea de VIBRAMYCIN, flac.inj. în sarcină / alaptare:

Vibramycin nu a fost studiat la femeile insarcinate.
Nu se va folosi la femeile insarcinate decat daca medicul curant considera ca este esential pentru binele pacientei. Rezultatele studiilor pe animale arata ca tetraciclinele traverseaza placenta, sunt gasite in tesuturile fetale si pot avea efecte toxice pe fatul in dezvoltare (deseori datorate intarzierii in dezvoltarea scheletului). Dovezi de embriotoxicitate au aparut si la animalele tratate in prima perioada a sarcinii.
Tetraciclinele sunt prezente in laptele matern la femeile care primesc un medicament din aceasta clasa deci, trebuie evitate la mamele care alapteaza.
Alte medicamente cu substanța activă doxycyclinum:
Medicamente cu indicații asemănătoare cu VIBRAMYCIN, flac.inj.(din aceeași clasă):
Dacă ați descoperit inexactități în prospectul VIBRAMYCIN, flac.inj. vă rugăm să ne sesizați printr-un mesaj rapid de pe pagina de contact. Mulțumim anticipat!
Echipa ROmedic nu încurajează autotratamentul. Este foarte periculos să luați medicație fără indicația medicului. Nu există medicament "sigur", toate au efecte adverse, dintre care unele pot fi fatale. Prospectul medicamentului nu este suficient...există medicamente care pot fi nocive doar în anumite condiții, nespecificate pe prospect. ROmedic nu își asumă responsabilitatea asupra efectelor pe care acest site le are asupra vizitatorilor.