Prospect Menotrophin LG 75 UI și 150 UI pulbere şi solvent pentru soluţie injectabilă

Substanța activă: menotropinum

Producator: IBSA Farmaceutici Italia

Clasa ATC: [G03GA]: aparatul genito-urinar si hormonii sexuali >> hormonii sexuali si modulatorii sistemului genital >> gonadotrofine si alti stimulanti ai ovulatiei >> gonadotrofine

Indicații Menotrophin LG 75 UI și 150 UI pulbere şi solvent pentru soluţie injectabilă:

• Menotrophin LG se utilizează pentru stimularea ovulaţiei la femei care nu ovulează şi care nu au răspuns la alt tratament (citrat de clomifen).
• Menotrophin LG se utilizează pentru a determina dezvoltarea mai multor foliculi (şi prin urmare a mai multor ovule) la femei care urmează un tratament de fertilitate.

Menotrophin LG este o gonadotropină umană de menopauză înalt purificată, aparţinând unui grup de medicamente denumite gonadotropine. Fiecare flacon liofilizat conţine 75 UI de activitate a hormonului foliculostimulant uman (FSH) şi 75 UI de activitate a hormonului luteinizant uman (LH).
Gonadotropina corionică umană (hCG), un hormon prezent în mod natural în urina femeilor însărcinate, este adăugat pentru a contribui la activitatea totală a LH.

Fiecare flacon liofilizat conţine 150 UI de activitate a hormonului foliculostimulant uman (FSH) şi 150 UI de activitate a hormonului luteinizant uman (LH). Gonadotropina corionică umană (hCG), un hormon prezent în mod natural în urina femeilor însărcinate, este adăugat pentru a contribui la activitatea totală a LH.

Acest medicament trebuie utilizat sub supravegherea medicului dumneavoastră.

Contraindicații:

Înainte de începerea tratamentului se va evalua fertilitatea dumneavoastră şi a partenerului dumneavoastră.

Nu utilizaţi Menotrophin LG dacă aveti vreuna dintre următoarele afecţiuni:
• Ovare mărite sau chisturi care nu sunt cauzate de o tulburare hormonală (boală polichistică ovariană).
• Sângerări cu o cauză necunoscută.
• Cancer de ovare, uter sau sân.
• Umflături anormale (tumori) la nivelul glandei pituitare sau hipotalamusului (creier).
• Hipersensibilitate (alergie) la Menotropină sau la oricare dintre celelalte componente din Menotrophin LG

Acest medicament nu trebuie utilizat dacă aveţi o menopauză prematură, o malformaţie a organelor sexuale sau anumite tumori la nivelul uterului care ar face imposibilă o sarcină normală.

Administrare Menotrophin LG 75 UI și 150 UI pulbere şi solvent pentru soluţie injectabilă:

Doze şi durata tratamentului:
Utilizaţi întotdeauna acest medicament exact aşa cum v-a spus medicul dumnevoastră. Discutaţi cu medicul dumneavoastră dacă nu sunteţi sigură. Femei care nu ovulează şi care au menstruaţii neregulate sau care nu au menstruaţii:

Ca regulă generală, prima injectare cu un flacon de Menotrophin LG75 UI se administrează în timpul primei săptămâni a ciclului de după menstruaţia spontană sau indusă. Ulterior, Menotrophin LG se injectează zilnic în doza prescrisă de medic, iar tratamentul continuă până la dezvoltarea unuia sau mai multor foliculi maturi în ovar.

Medicul dumneavoastră va ajusta doza de Menotrophin LG în funcţie de răspunsul ovarian, care se determină prin examinări clinice. În momentul în care un folicul ajunge în stadiul de dezvoltare necesar, tratamentul cu Menotrophin LG este întrerupt şi se declanşează ovulaţia cu ajutorul altui hormon (gonadotropina corionică, hCG). Ovulaţia are loc în general după 32 până la 48 de ore. În această fază a tratamentului este posibilă fertilizarea. Veţi fi sfătuită să aveţi contact sexual în fiecare zi, începând cu ziua precedentă administrării de hCG. Dacă nu rămâneţi însărcinată, chiar şi în urma ovulaţiei, tratamentul poate fi repetat.

Femei care urmează o simulare ovariană pentru dezvoltare foliculară multiplă, înaintea unei fertilizări in vitro sau altor tehnici de reproducere asistată:
Scopul acestei metode este de a obţine dezvoltarea concomitentă a mai multor foliculi. Tratamentul va începe în cea de a 2-a sau a 3-a zi a ciclului, cu injectări cu 150-300 UI de Menotrophin LG (1-2 flacoane de Menotrophin LG 150 UI). Este posibil ca medicul dumneavoastră să ia decizia de a vă administra doze mai mari, dacă este necesar. Doza de Menotrophin LG injectată este mai mare decât în cazul metodei utilizate pentru fertilizarea naturală.

Tratamentul este ajustat în continuare individual de către medic. În momentul în care se dezvoltă un număr suficient de foliculi, tratamentul cu Menotrophin LG este întrerupt şi se declanşează ovulaţia prin injectarea unui alt hormon (gonadotropina corionică, hCG).

Cum se administrează Menotrophin LG:
Menotrophin LG se administrează prin injectarea sub piele (pe cale subcutanată) sau în muşchi (injectare intramusculară). Fiecare flacon trebuie utilizat o singură dată, iar injectarea trebuie realizată imediat după preparare.

După o sfătuire şi o instruire adecvată, este posibil ca medicul dumneavoastră să vă solicite să vă injectaţi Menotrophin LG personal.
Pentru prima dată, medicul dumneavoastră trebuie:
- să vă permită să exersaţi a vă administra o injectare subcutanată,
- să vă fi arătat locurile posibile în care puteţi să vă administraţi o injecţie,
- să vă fi arătat cum să preparaţi soluţia injectabilă,
- să vă fi explicat cum să preparaţi doza corectă de injectat.
Înainte de a vă injecta Menotrophin LG personal, citiţi cu atenţie instrucţiunile care urmează.

Cum să pregătiţi şi să injectaţi un flacon de Menotrophin LG: Injecţia trebuie preparată exact înainte de a o administra, utilizând seringa cu solvent preumplută (soluţie 0,9% clorură de sodiu în apă pentru preparate injectabile) inclusă în fiecare ambalaj de Menotrophin LG.
Pregătiţi o suprafaţă curată şi spălaţi-vă pe mâini. Este important ca mâinile dumneavoastră şi obiectele pe care le utilizaţi să fie cât mai curate cu putinţă.

Pe suprafaţă aşezaţi următoarele elemente:
- două tampoane cu alcool sanitar (nu sunt furnizate),
- un flacon cu Menotrophin LG pulbere,
- o seringă preumplută cu solvent,
- un ac pentru prepararea injecţiei,
- un ac fin pentru injectare subcutanată.

Reconstituirea soluţiei injectabile
Pregătirea injecţiei:
1.
• Îndepărtaţi capacul seringii preumplute; introduceţi acul pentru reconstituire (ac lung) în seringă.
• Aşezaţi cu grijă seringa pe suprafaţa curată.
• Evitaţi să atingeţi acul.
Pregătiţi soluţia injectabilă:
2.
• Îndepărtaţi capacul de plastic colorat (75 UI verde deschis, 150 UI verde închis) de pe flaconul de Menotrophin LG împingându-l uşor în sus.
• Ştergeţi dopul de cauciuc cu un tampon cu alcool şi lăsaţi-l să se usuce.
3.
• Ridicaţi seringa, îndepărtaţi capacul protector al acului şi împingeţi acul prin centrul din cauciuc al capacului flaconului de Menotrophin LG. • Apăsaţi pistonul în jos cu fermitate, pentru a elibera toată soluţia peste pulbere.
• NU AGITAŢI, dar răsuciţi uşor până când soluţia devine limpede. În general, Menotrophin LG se dizolvă imediat.
4.
• Păstrând acul introdus, întoarceţi flaconul cu susul în jos.
• Asiguraţi-vă că vârful acului este sub nivelul lichidului.
• Trageţi uşor pistonul pentru a aspira în seringă întreaga soluţie de Menotrophin LG.
• Verificaţi ca soluţia reconstituită să fie limpede.
Când reconstituiţi mai mult de 1 flacon de Menotrophin LG, aspiraţi conţinutul reconstituit al primului flacon în seringă şi injectaţi-l uşor în al doilea flacon după ce repetaţi paşii 2-4.
Injectarea subcutanată a medicamentului:
• Când seringa ajunge să conţină doza prescrisă, ataşaţi capacul protector al acului. Îndepărtaţi acul de pe seringă şi înlocuiţi-l cu acul fin pentru injectare subcutanată, incluzând capacul său protector.
• Împingeţi ferm acul fin pe corpul seringii, apoi rotiţi-l uşor, pentru a vă asigura că este înfiletat complet, creând o fixare fermă.
• Îndepărtaţi capacul protector al acului. Păstraţi seringa cu acul orientat în sus şi loviţi uşor partea laterală a seringii pentru a forţa ridicarea în partea de sus a eventualelor bule de aer;
• Împingeţi pistonul până când în vârful acului apare o picătură de lichid.
• Nu utilizaţi soluţia dacă prezintă particule sau dacă este tulbure.
Locul injectării:
• Medicul dumneavoastră sau asistenta medicală trebuie să vă fi sfătuit deja cu privire la locurile de pe corp unde să vă injectaţi medicamentul. Locurile obişnuite sunt coapsa sau peretele abdominal inferior, sub buric.
• Ştergeţi locul injectări cu un tampon cu alcool.
Introducerea acului:
• Strângeţi ferm pielea pentru a forma un pliu. Cu cealaltă mână, introduceţi acul cu o mişcare bruscă la un unghi de 45 ° sau 90 °.

Injectarea soluţiei:
• Injectaţi sub piele aşa cum vi s-a arătat. Nu injectaţi direct într-o venă. Împingeţi pistonul încet şi constant astfel încât soluţia să fie injectată corect şi ţesuturile pielii să nu fie deteriorate.

Permiteţi să treacă suficient timp pentru a injecta volumul de soluţie prescrisă. În funcţie de doza prescrisă de medicul dumneavoastră, este posibil să nu fie necesar să utilizaţi întregul volum de soluție.

Scoaterea acului:
• Scoateţi seringa rapid şi ţineţi apăsat pe locul injectării cu un tampon cu dezinfectant. Un masaj uşor al locului - menţinând încă apăsarea - ajută la dispersarea soluţiei de Menotrophin LG şi la înlăturarea disconfortului. Injectarea intramusculară a medicamentului: Pentru injectarea intramusculară, personalul medical va pregăti şi apoi va injecta Menotrophin LG în partea laterală a coapsei sau în fesă.

Aruncaţi toate obiectele utilizate:
După ce aţi terminat de efectuat injecţia, introduceţi toate acele, flacoanele goale şi seringile în recipientul pentru obiecte ascuţite. Orice soluţie neutilizată sau deşeuri trebuie eliminate în conformitate cu reglementările locale

Dacă utilizaţi mai mult Menotrophin LG decât trebuie:
Efectele unei supradoze de Menotrophin LG nu sunt cunoscute; cu toate acestea, se poate estima apariţia unui sindrom de hiperstimulare ovariană (vezi Reacţii adverse posibile). Dacă utilizaţi mai mult Menotrophin LG decât trebuie, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.

Dacă uitaţi să utilizaţi Menotrophin LG:
Administraţi doza la următoarea oră prevăzută pentru injecţie. Nu luaţi o doză dublă pentru a compensa doza uitată.

Dacă încetaţi să utilizaţi Menotrophin LG:
Nu întrerupeţi administrarea din proprie iniţiativă: Consultaţi întotdeauna medicul dumneavoastră în cazul în care vă gândiţi să opriţi administrarea acestui medicament.
Dacă aveţi orice întrebări suplimentare cu privire la acest medicament, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.

Compoziție Menotrophin LG 75 UI și 150 UI pulbere şi solvent pentru soluţie injectabilă:

Substanţa activă este menotropina.
Fiecare flacon liofilizat conţine 75 UI de activitate a hormonului foliculostimulant uman (FSH) şi 75 UI de activitate a hormonului luteinizant uman (LH). Gonadotropina corionică umană (hCG), un hormon prezent în mod natural în urina femeilor însărcinate, este adăugat pentru a contribui la activitatea totală a LH.

Fiecare flacon liofilizat conţine 150 UI de activitate a hormonului foliculostimulant uman (FSH) şi 150 UI de activitate a hormonului luteinizant uman (LH). Gonadotropina corionică umană (hCG), un hormon prezent în mod natural în urina femeilor însărcinate, este adăugat pentru a contribui la activitatea totală a LH.
Dacă se utilizează mai multe flacoane cu pulbere, cantitatea de menotropină conţinută în 1 ml de soluţie reconstituită va fi astfel:

Menotrophin LG 75 UI pulbere şi solvent pentru soluţie injectabilă
Menotrophin LG 150 UI pulbere şi solvent pentru soluţie injectabilă

Numărul flacoanelor utilizate
Cantitatea totală de menotropină în 1 ml de soluţie
Numărul flacoanelor utilizate
Cantitatea totală de menotropină în 1 ml de soluţie
1 75 UI 1 150 UI
2 150 UI 2 300 UI
3 225 UI 3 450 UI
4 300 UI
5 375 UI
6 450 UI
Ceilalţi excipienţi sunt În cazul pulberii: lactoză monohidrat. În cazul solventului: soluţie de clorură de sodiu 0,9 la sută.

Precauții:

Deşi încă nu s-au raportat reacţii alergice la Menotrophin LG, adresaţi-vă medicului dumneavoastră dacă aţi avut reacţii alergice la medicamente similare.

Acest tratament creşte riscul dezvoltării unei afecţiuni cunoscute ca sindrom de hiperstimulare ovariană (SHSO) (vezi Reacţii adverse posibile). Dacă apare o hiperstimulare ovariană, tratamentul dumneavoastră va fi întrerupt, iar sarcina va fi evitată.
Primele semne ale unei hiperstimulări ovariene sunt: durere în regiunea abdominală inferioară, precum şi greaţă (senzaţie de rău), vărsături şi creştere în greutate.

Dacă apar aceste simptome, trebuie să fiţi examinată de medicul dumneavoastră cât mai curând cu putinţă. În cazurile grave, dar rare, ovarele se pot mări şi poate avea loc o acumulare de lichid în abdomen sau în piept.

Medicamentul utilizat pentru eliberarea finală a ovulelor mature (care conţine gonadotropina corionică umană – hCG) poate să crească riscul de SHSO. De aceea nu este recomandat să utilizaţi hCG în cazurile în care dezvoltaţi SHSO şi nu trebuie să aveţi un contact sexual timp de cel puţin 4 zile, chiar dacă utilizaţi o metodă contraceptivă tip barieră.

Trebuie remarcat că femeile cu probleme de fertilitate prezintă o rată mai mare de pierdere a sarcinii decât populaţia normală.
În cazul pacientelor care urmează un tratament pentru a ajuta ovulaţia, posibilitatea de apariţie a unor sarcini şi naşteri multiple este mai mare în comparaţie cu concepţia naturală. Acest risc poate fi însă redus la minim prin utilizarea dozei recomandate.

Există un risc uşor crescut al unei sarcini extrauterine (sarcină ectopică) în cazul femeilor cu afecţiuni ale trompelor uterine.

Sarcinile multiple şi caracteristicile părinţilor care urmează tratamente de fertilitate (de ex. vârsta mamei, caracteristicile spermei) pot fi asociate cu un risc crescut al malformaţiilor congenitale.

Tratamentul cu Menotrophin LG, ca şi sarcina în sine, poate duce la creşterea riscului de tromboză. Tromboza reprezintă formarea unui cheag de sânge într-un vas de sânge, cel mai frecvent în venele de la picioare sau în venele pulmonare. Discutaţi despre aceasta cu medicul dumneavoastră înainte de începerea tratamentului, în special:
• Dacă ştiţi deja că prezentaţi un risc crescut de tromboză.
• Dacă dumneavoastră sau oricare dintre rudele apropiate aţi avut tromboză.
• Dacă sunteţi supraponderală.

Copii şi adolescenţi
Medicamentul nu este de uz pediatric.

Atenționări:

Conducerea vehiculelor şi folosirea utilajelor
Menotrophin LG nu are nicio influenţă sau are o influenţă neglijabilă asupra capacităţii de a conduce şi de a folosi utilaje. Cu toate acestea, nu s-au efectuat studii privind efectele asupra capacităţii de a conduce şi de a folosi utilaje.

Reacții adverse ale Menotrophin LG 75 UI și 150 UI pulbere şi solvent pentru soluţie injectabilă:

Ca toate medicamentele, Menotrophin LG poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele. Următoarea reacţie adversă este importantă şi va necesita măsuri imediate în cazul în care o prezentaţi.

Trebuie să întrerupeţi administrarea de Menotrophin LG şi să vă adresaţi imediat medicului dumneavoastră în cazul apariţiei următoarelor:
Frecvente, afectează 1 până la 10 utilizatori din 100:
• Sindromul de hiperstimulare ovariană (simptomele includ formarea de chisturi ovariene sau mărirea chisturilor existente, dureri la nivelul abdomenului inferior, senzaţie de sete şi de rău, şi, uneori, vărsături, asociate cu eliminarea unor cantităţi reduse de urină concentrată şi creştere în greutate).

De asemenea, au fost raportate următoarele reacţii adverse: Foarte frecvente (posibil să afecteze până la 1 din 10 utilizatori):
• Cefalee
• Stomac umflat sau plin de gaze

Frecvente (posibil să afecteze între 1 din 100 şi 1 din 10 utilizatori):
• Durere sau disconfort abdominal
• Dureri pelvine
• Dureri de spate
• Senzaţie de greutate
• Disconfort la nivelul sânilor
• Ameţeală
• Bufeuri
• Sete
• Senzaţie de rău
• Oboseală
• Senzaţie generală de rău
• Reacţie la nivelul locului de injectare, cum ar fi durere şi inflamaţie (frecvenţă mai mare la administrarea i.m. decât la cea s.c.).

Rare,(posibil să afecteze între1 din 10000 şi 1 din 1000 utilizatori):
• Torsiune de ovar (răsucirea ovarului, care determină dureri extreme la nivelul abdomenului inferior)

Foarte rare,(posibil să afecteze între 1 din 100000 şi 1 din 10000 utilizatori):
• Tromboembolism (formarea unui cheag de sânge într-un vas de sânge care se va desprinde şi va fi purtat în fluxul de sânge pentru a bloca un alt vas).

Raportarea reacţiilor adverse
Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. Acestea includ orice posibile reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. De asemenea, puteţi raporta reacţiile adverse direct prin intermediul [sistemului naţional de raportare – a se completa la nivel naţional]. Raportând reacţiile adverse, puteţi contribui la furnizarea de informaţii suplimentare privind siguranţa acestui medicament.

Interacțiuni cu alte medicamente:

Menotrophin LG împreună cu alte medicamente
Spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă luaţi, aţi luat recent sau s-ar putea să luaţi orice alte medicamente.

Administrarea de Menotrophin LG 75 UI și 150 UI pulbere şi solvent pentru soluţie injectabilă în sarcină / alaptare:

Menotrophin LG nu trebuie utilizat dacă sunteţi gravidă sau alăptaţi.

Prezentare ambalaj:

Pulbere: pulbere liofilizată albă până la aproape albă Solvent: soluţie limpede şi incoloră
Menotrophin LG este prezentată sub formă de pulbere şi solvent pentru soluţie injectabilă.
1 set conţine următoarele:
• Un flacon cu pulbere liofilizată albă până la aproape albă
• O seringă preumplută (1ml) cu soluţie limpede şi incoloră
• Un ac pentru reconstituire şi injectare intramusculară (ac lung)
• Un ac pentru injectare subcutanată (ac scurt) Se prezintă în ambalaje de 1, 5 sau 10 seturi. Este posibil ca nu toate mărimile de ambalaj să fie comercializate.

Condiții de păstrare:

Nu lăsaţi acest medicament la vederea şi îndemâna copiilor.
A nu se păstra la temperaturi peste 25°C. A se păstra flaconul şi seringa preumplută cu solvent în ambalajul original, pentru a fi protejat de lumină.
Nu utilizaţi acest medicament după data de expirare înscrisăpe cutie, pe flacon şi pe seringa preumplută cu solvent. Data de expirare se referă la ultima zi a lunii respective.
A se utiliza imediat după reconstituire.
Nu utilizaţi Menotrophin LG dacă observaţi că soluţia nu este clară. După reconstituire, soluţia trebuie să fie limpede şi incoloră. Nu aruncaţi niciun medicament pe calea apei menajere. Întrebaţi farmacistul cum să aruncaţi medicamentele pe care nu le mai folosiţi. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.

Alte medicamente cu substanța activă menotropinum:

Medicamente cu indicații asemănătoare cu Menotrophin LG 75 UI și 150 UI pulbere şi solvent pentru soluţie injectabilă(din aceeași clasă):

Dacă ați descoperit inexactități în prospectul Menotrophin LG 75 UI și 150 UI pulbere şi solvent pentru soluţie injectabilă vă rugăm să ne sesizați printr-un mesaj rapid de pe pagina de contact. Mulțumim anticipat!