Prospect Retacrit soluţie injectabilă în seringă preumplută

Substanța activă: epoetinum zeta

Clasa ATC: [B03XA]: sange si organe hematopoietice >> antianemice >> alte preparate antianemice >> alte preparate antianemice

Retacrit 1 000 UI/0,3 ml soluţie injectabilă în seringă preumplută
Retacrit 2 000 UI/0,6 ml soluţie injectabilă în seringă preumplută
Retacrit 3 000 UI/0,9 ml soluţie injectabilă în seringă preumplută
Retacrit 4 000 UI/0,4 ml soluţie injectabilă în seringă preumplută
Retacrit 5 000 UI/0,5 ml soluţie injectabilă în seringă preumplută
Retacrit 6 000 UI/0,6 ml soluţie injectabilă în seringă preumplută
Retacrit 8 000 UI/0,8 ml soluţie injectabilă în seringă preumplută
Retacrit 10 000 UI/1 ml soluţie injectabilă în seringă preumplută
Retacrit 20 000 UI/0,5 ml soluţie injectabilă în seringă preumplută
Retacrit 30 000 UI/0,75 ml soluţie injectabilă în seringă preumplută
Retacrit 40 000 UI/1 ml soluţie injectabilă în seringă preumplută

Retacrit conţine substanţa activă epoetină zeta – o proteină care stimulează producerea de către măduva osoasă a mai multor globule roşii care transportă hemoglobina (o substanţă care transportă oxigen). Epoetina zeta este o copie a eritropoietinei (e-ri-tro-po-ie-ti-nă) umane şi acţioneză în acelaşi mod.

Indicații Retacrit soluţie injectabilă în seringă preumplută:

• Retacrit se utilizează pentru a trata anemia simptomatică provocată de boala renală:
- la copii care efectuează hemodializă.
- la adulţi care efectuează hemodializă peritoneală.
- la adulţi cu anemie severă care nu efectuează dializă.

Dacă aveţi boală renală, este posibil să aveţi puţine celule roşii în sânge dacă rinichii dumneavoastră nu produc suficientă eritropoietină (necesară pentru producerea globulelor roşii). Retacrit este prescris pentru a stimula măduva osoasă pentru a produce mai multe celule roşii sanguine.

• Retacrit se utilizează pentru a trata anemia la adulţi cărora li se administrează chimioterapie pentru tumori solide,
limfoame maligne sau mieloame multiple (cancer al măduvei osoase) care pot avea nevoie de o transfuzie de sânge. Retacrit poate reduce necesitatea unei transfuzii de sânge la aceşti pacienţi.

• Retacrit se utilizează la adulţi cu anemie moderată cărora urmează să li se ia sânge înaintea intervenţiei chirurgicale, astfel încât să le poată fi transfuzat înapoi în timpul sau după operaţie.
Deoarece Retacrit stimulează producţia de celule roşii sanguine, medicii pot recolta mai mult sânge de la aceste persoane.

• Retacrit se utilizează la adulţi cu anemie moderată la care urmează săse efectueze ointervenţie chirurgicală ortopedică majore
(de exemplu, operaţii pentru înlocuirea şoldului sau a genunchiului) pentru a reduce nevoia potenţială de transfuzii de sânge.

• Retacrit se utilizează pentru a trata anemia la adulţi cu o afecţiune a măduvei osoase care provoacă o perturbare severă a formării de celule sanguine (sindroame mielodisplazice).
Retacrit poate reduce nevoia de transfuzii de sânge.

Contraindicații:

Nu utilizaţi Retacrit:
- dacă sunteţi alergic la eritropoietină sau la oricare dintre celelalte componente ale acestui medicament.
- dacă aţi dezvoltat aplazia pură a celulelor roşii (APCR) (încetarea sau diminuarea producerii de celule roşii sanguine tinere) în urma tratamentului cu orice eritropoietină.
- dacă aveţi tensiunea arterială mare, care este inadecvat controlată terapeutic cu antihipertensive.
- dacă nu este permis să vă fie administrate medicamente pentru subţierea sângelui.
- dacă donaţi propriul sânge înainte de intervenţia chirurgicală, şi:
- aţi suferit un infarct miocardic sau accident vascular cerebral în luna anterioară tratamentului;
- dacă aveţi angină pectorală instabilă - dureri toracice nou apărute sau care se intensifică;
- dacă prezentaţi risc de apariţie a cheagurilor de sânge în vene (tromboză venoasă profundă) - de exemplu dacă aţi mai avut cheaguri de sânge.
- dacă urmează să fiţi supus unei intervenţii chirurgicale majore, de exemplu, înlocuirea şoldului sau a genunchiului, şi:
- aveţi o boală cardiacă gravă sau o boală vasculară severă a venelor şi arterelor
- aţi avut recent un infarct miocardic sau un accident vascular cerebral.

Administrare Retacrit soluţie injectabilă în seringă preumplută:

De regulă, tratamentul cu Retacrit este iniţiat sub supraveghere medicală. Injecţiile cu Retacrit pot fi administrate de un medic, o asistentă medicală sau alt personal medical.

Dacă Retacrit este injectat sub piele (administrare subcutanată), vă puteţi face injecţia singur, odată ce vi s-a arătat cum se procedează. Utilizaţi întotdeauna acest medicament exact aşa cum v-a spus medicul dumneavoastră. Discutaţi cu medicul dumneavoastră dacă nu sunteţi sigur.

Informaţii referitoare la dozaj
Doza de Retacrit care vi se administrează este stabilită în funcţie de greutatea dumneavoastră corporală în kilograme.
Medicul dumneavoastră va efectua anumite investigaţii, de exemplu teste de sânge, pentru a decide dacă este necesar să vi se administreze tratament cu Retacrit. Medicul stabileşte doza potrivită de Retacrit pentru dumneavoastră, durata tratamentului şi modul de administrare (subcutanat sau intravenos) al medicamentului. Aceste decizii se vor lua şi în funcţie de factorii cauzali ai anemiei de care suferiţi.

Pentru a fi mai eficient, înainte şi în timpul tratamentului cu Retacrit, vi se pot administra suplimente de fier.

Utilizarea la pacienţii cu boli renale
Retacrit trebuie administrat fie sub piele (administrare subcutanată), fie prin injectare într-o venă sau printr-un tub care ajunge într-o venă.
Utilizarea la pacienţii adulţi trataţi prin hemodializă
Medicul dumneavoastră va menţine concentraţia dumneavoastră de hemoglobină între 10 şi 12 g/dl (6,2-7,5 mmol/l).

Retacrit vă poate fi administrat în timpul sau la sfârşitul şedinţei de dializă.
Doza iniţială recomandată este de 50 UI/kg (Unităţi Internaţionale per kilogram). Aceasta se administrează de 3 ori pe săptămână. Dacă soluţia este administrată în venă, ea trebuie injectată în decurs de 1-5 minute.
În funcţie de modul în care anemia răspunde la tratament, doza poate fi ajustată la intervale de aproximativ 4 săptămâni până când starea dumneavoastră este stabilizată.
Medicul dumneavoastră va solicita efectuarea de teste de sânge periodice pentru a se asigura că medicamentul care vi se administrează continuă să acţioneze eficient. Când starea dumneavoastră a fost stabilizată, vi se vor administra doze regulate de Retacrit, de 2 sau 3 ori pe săptămână. Este posibil ca aceste doze să nu fie atât de mari ca cele administrate iniţial.
Utilizarea la pacienţii copii şi adolescenţi cu vârsta până la 18 ani trataţi prin hemodializă
La copii şi adolescenţi, medicul va menţine concentraţia hemoglobinei între 9,5 şi 11 g/dl.
Retacrit trebuie administrat la sfârşitul şedinţei de dializă.
Doza pentru copii şi adolescenţi este stabilită în funcţie de masa corporală în kilograme. Doza iniţială recomandată este de 50 UI/kg. Aceasta se administrează de trei ori pe săptămână, prin injectare intravenoasă (în decurs de 1-5 minute).

În funcţie de modul în care anemia răspunde la tratament, doza poate fi ajustată la intervale de aproximativ 4 săptămâni până la atingerea unei stări stabile. Medicul dumneavoastră va solicita efectuarea de teste de sânge periodice pentru a monitoriza starea dumneavoastră.

Utilizarea la pacienţii adulţi trataţi prin dializă peritoneală
Medicul dumneavoastră vă va menţine concentraţia de hemoglobină între 10 şi 12 g/dl.
Doza iniţială recomandată este de 50 UI/kg. Aceasta este administrată de două ori pe săptămână.
În funcţie de modul în care anemia răspunde la tratament, doza poate fi ajustată la intervale de aproximativ 4.

săptămâni până când starea dumneavoastră este stabilizată.
Medicul dumneavoastră va solicita efectuarea de teste de sânge periodice pentru a se asigura că medicamentul care vi se administrează continuă să fie eficace.
Utilizarea la pacienţii adulţi cu boli renale, care nu sunt trataţi prin dializă
Doza iniţială recomandată este de 50 UI/kg. Aceasta este administrată de 3 ori pe săptămână.

Doza uzuală iniţială poate fi ajustată de către medicul dumneavoastră până la atingerea unei stări stabile. După ce starea dumneavoastră a fost stabilizată, veţi se vor administra doze regulate de Retacrit (de 3 ori pe săptămână sau, în caz de administrare subcutanată, vi se va administra o doză o dată pe săptămână sau o dată la două săptămâni) . Doza maximă nu trebuie să depăşească 150 UI/kg de 3 ori pe săptămână, 240 UI/kg (până la un maxim de 20000UI) o dată pe săptămână sau 480 UI/kg (până la un maxim de 40000UI) o dată la 2 săptămâni.

Medicul dumneavoastră va solicita efectuarea de teste de sânge periodice pentru a se asigura că medicamentul pe care-l primiţi continuă să fie eficace.
Dacă vi se administrează medicamentul la intervale mai lungi (mai mari de o dată pe săptămână), este posibil ca valorile hemoglobinei să nu fie menţinute la valorile normale şi să fie necesară o creştere a dozei de Retacrit sau a frecvenţei de administrare.

Utilizarea la pacienţii adulţi trataţi prin chimioterapie
Medicul dumneavoastră poate iniţia tratament cu Retacrit dacă concentraţia dumneavoastră de hemoglobină este egală sau mai mică decât 10 g/dl.

După iniţierea terapiei, medicul dumneavoastră vă va menţine concentraţia de hemoglobină între 10 şi 12 g/dl.
Doza iniţială recomandată este de 150 UI/kg. Aceasta este administrată de 3 ori pe săptămână, prin injectare sub piele (subcutanată). Alternativ, medicul dumneavoastră poate recomanda administrarea unei singure doze iniţiale de 450 UI/kg o dată pe săptămână. În funcţie de modul în care anemia răspunde la tratament, doza iniţială poate fi ajustată de către medicul dumneavoastră; de obicei Retacrit continuă să se administreze timp de 1 lună după terminarea tratamentului prin chimioterapie.

Utilizarea la pacienţii adulţi încadraţi în programe de predonare de sânge autolog
Doza iniţială recomandată este de 600 UI/kg. Aceasta se administrează de 2 ori pe săptămână, prin injectare în venă. Veţi fi trataţi cu Retacrit timp de 3 săptămâni înaintea intervenţiei chirurgicale. De asemenea, pentru a creşte eficacitatea medicamentului vi se vor administra suplimente de fier înainte de şi în timpul tratamentului cu Retacrit.

Utilizarea la pacienţii adulţi programaţi pentru intervenţie chirurgicală ortopedică (osoasă) majoră
O doză de 600 UI/kg este administrată prin injectare sub piele, săptămânal, timp de 3 săptămâni înaintea intervenţiei chirurgicale şi în ziua intervenţiei chirurgicale. În cazurile în care este necesară scurtarea perioadei înaintea intervenţiei chirurgicale, se administrează o doză de 300 UI/kg în fiecare din următoarele zece zile înaintea intervenţiei chirurgicale, în ziua intervenţiei chirurgicale şi timp de 4 zile imediat după aceea. Dacă testele de sânge în perioada dinaintea operaţiei evidenţiază faptul că valoarea hemoglobinei dumneavoastră este prea mare, tratamentul va fi oprit.

Este important, de asemenea, ca valorile fierului din sângele dumneavoastră să fie normale pe toată durata tratamentului cu Retacrit. Dacă este necesar, veţi primi doze de fier administrate pe cale orală, cel mai bine înaintea începerii tratamentului cu Retacrit.

Informaţii referitoare la administrare
Seringa preumplută cu Retacrit este gata de utilizare. Fiecare seringă se utilizează numai pentru o singură injectare. Nu agitaţi soluţia injectabilă de Retacrit şi nu o amestecaţi cu alte soluţii injectabile sau perfuzabile.
Dacă Retacrit este administrat subcutanat, cantitatea injectată în oricare loc de injectare trebuie să nu depăşească 1 ml. Locurile de injectare potrivite sunt partea de sus a coapsei şi la nivelul burţii (abdomenului), dar departe de ombilic. Schimbaţi locul de injectare în fiecare zi.

Urmaţi întotdeauna aceste instrucţiuni atunci când folosiţi Retacrit:
1. Luaţi o seringă sigilată şi, înainte de a o utiliza, lăsaţi-o să stea câteva minute (de obicei între 15 şi 30 minute) până când ajunge la temperatura camerei.
2. Scoateţi seringa din cutie şi verificaţi dacă soluţia este limpede, incoloră şi fără particule vizibile.
3. Îndepărtaţi capacul protector al acului şi eliminaţi aerul din seringă şi acul de injectare, ţinând seringa vertical şi împingând uşor pistonul în sus.
4. Injectaţi soluţia aşa cum v-a arătat medicul dumneavoastră. Trebuie să discutaţi cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur.
Retacrit nu trebuie utilizat dacă:
• sigiliul blisterului este rupt sau blisterul este deteriorat în vreun fel
• lichidul este colorat sau se pot vedea particule care plutesc în el
• din seringa preumplută s-a scurs lichid sau se observă condensare în interiorul blisterului sigilat
• medicamentul a fost sau credeţi că a fost congelat accidental

Trecerea de la injectarea în venă la injectarea sub piele (de la administrarea intravenoasă la subcutanată)
Odată ce starea dumneavoastră este stabilă, vi se vor administra doze regulate de Retacrit. Medicul dumneavoastră poate decide că cea mai bună cale de a vă administra Retacrit este prin injectare sub piele (administrare subcutanată) şi nu prin injectare în venă (administrare intravenoasă).

Doza trebuie menţinută la aceleaşi valori pe parcursul efectuării trecerii de la un mod de injectare la altul. Ulterior, medicul dumneavoastră poate solicita efectuarea de teste de sânge pentru a vedea dacă este necesară ajustarea dozei.

Efectuarea injecţiei subcutanate cu Retacrit de către dumneavoastră
La începutul tratamentului, Retacrit este injectat de medic sau asistenta medicală. Totuşi, medicul dumneavoastră poate decide că puteţi învăţa să vă administraţi singur medicamentul prin injectare sub piele (administrare subcutanată). Veţi primi toate indicaţiile privind modul în care se procedează. În nici un caz nu încercaţi să vă faceţi injecţia singur dacă nu vi s-a arătat cum se procedează.

Dacă utilizaţi mai mult decât trebuie din Retacrit
Retacrit prezintă o marjă largă de siguranţă, iar apariţia unor reacţii adverse datorate supradozajului este puţin probabilă. În cazul în care consideraţi că aţi injectat mai mult Retacrit decât trebuia, spuneţi medicului dumneavoastră sau asistentei medicale.

Dacă uitaţi să utilizaţi Retacrit
Nu luaţi o doză dublă pentru a compensa dozele uitate.
Dacă încetaţi să utilizaţi Retacrit
Nu opriţi tratamentul fără a-l întreba în prealabil pe medicul dumneavoastră.
Dacă aveţi orice întrebări suplimentare cu privire la acest medicament, adresaţi-vă medicului dumneavoastră.

Compoziție Retacrit soluţie injectabilă în seringă preumplută:

Substanţa activă este epoetină zeta (eritropoietină umană produsă prin tehnologie ADN recombinant pe linii de celule ovariene de hamster chinezesc (OHC).
Retacrit 1 000 UI/0,3 ml soluţie injectabilă în seringă preumplută
1 seringă preumplută cu 0,3 ml soluţie injectabilă conţine 1 000 unităţi internaţionale (UI) epoetină zeta (eritropoietină umană recombinantă). Soluţia conţine 3 333 UI epoetină zeta/ml.

Retacrit 2 000 UI/0,6 ml soluţie injectabilă în seringă preumplută
1 seringă preumplută cu 0,6 ml soluţie injectabilă conţine 2 000 unităţi internaţionale (UI) epoetină zeta (eritropoietină umană recombinantă). Soluţia conţine 3 333 UI epoetină zeta/ml.

Retacrit 3 000 UI/0,9 ml soluţie injectabilă în seringă preumplută
1 seringă preumplută cu 0,9 ml soluţie injectabilă conţine 3 000 unităţi internaţionale (UI) epoetină zeta (eritropoietină umană recombinantă). Soluţia conţine 3 333 UI epoetină zeta/ml.

Retacrit 4 000 UI/0,4 ml soluţie injectabilă în seringă preumplută
1 seringă preumplută cu 0,4 ml soluţie injectabilă conţine 4 000 unităţi internaţionale (UI) epoetină zeta (eritropoietină umană recombinantă). Soluţia conţine 10 000 UI epoetină zeta/ml.

Retacrit 5 000 UI/0,5 ml soluţie injectabilă în seringă preumplută
1 seringă preumplută cu 0,5 ml soluţie injectabilă conţine 5 000 unităţi internaţionale (UI) epoetină zeta (eritropoietină umană recombinantă). Soluţia conţine 10 000 UI epoetină zeta/ml.

Retacrit 6 000 UI/0,6 ml soluţie injectabilă în seringă preumplută
1 seringă preumplută cu 0,6 ml soluţie injectabilă conţine 6 000 unităţi internaţionale (UI) epoetină zeta (eritropoietină umană recombinantă). Soluţia conţine 10 000 UI epoetină zeta/ml.

Retacrit 8 000 UI/0,8 ml soluţie injectabilă în seringă preumplută
1 seringă preumplută cu 0,8 ml soluţie injectabilă conţine 8 000 unităţi internaţionale (UI) epoetină zeta (eritropoietină umană recombinantă). Soluţia conţine 10 000 UI epoetină zeta/ml.

Retacrit 10 000 UI/1 ml soluţie injectabilă în seringă preumplută
1 seringă preumplută cu 1 ml soluţie injectabilă conţine 10 000 unităţi internaţionale (UI) epoetină zeta (eritropoietină umană recombinantă). Soluţia conţine 10 000 UI epoetină zeta/ml.

Retacrit 20 000 UI/0,5 ml soluţie injectabilă în seringă preumplută
1 seringă preumplută cu 0,5 ml soluţie injectabilă conţine 20 000 unităţi internaţionale (UI) epoetină zeta (eritropoietină umană recombinantă). Soluţia conţine 40 000 UI epoetină zeta/ml.

Retacrit 30 000 UI/0,75 ml soluţie injectabilă în seringă preumplută
1 seringă preumplută cu 0,75 ml soluţie injectabilă conţine 30 000 unităţi internaţionale (UI) epoetină zeta (eritropoietină umană recombinantă). Soluţia conţine 40 000 UI epoetină zeta/ml.

Retacrit 40 000 UI/1 ml soluţie injectabilă în seringă preumplută
1 seringă preumplută cu 1 ml soluţie injectabilă conţine 40 000 unităţi internaţionale (UI) epoetină zeta (eritropoietină umană recombinantă). Soluţia conţine 40 000 UI epoetină zeta/ml.

Celelalte componente sunt: fosfat disodic dihidrat, dihidrogenfosfat de sodiu dihidrat, clorură de sodiu, clorură de calciu dihidrat, polisorbat 20, glicină, leucină, izoleucină, treonină, acid glutamic, fenilalanină, apă pentru preparate injectabile, hidroxid de sodiu (pentru ajustarea pH-ului), acid clorhidric (pentru ajustarea pH-ului).

Precauții:

Informaţi medicul înainte să utilizaţi Retacrit dacă suferiţi sau aţi suferit de una dintre afecţiunile de mai jos:
− atacuri de epilepsie
− boli hepatice
− cancer
− anemie din alte cauze
− boli cardiace (cum este angina)
− dereglări ale circulaţiei sanguine manifestate prin senzaţie de amorţire sau mâini reci sau crampe musculare la membrele inferioare
− cheaguri de sânge/tulburări de coagulare
− boli renale.

Atenţionări speciale
În timpul tratamentului cu Retacrit
Medicul dumneavoastră va verifica dacă hemoglobina dumneavoastră nu depăşeşte o anumită valoare, deoarece concentraţiile mari ale hemoglobinei vă pot pune în pericol de a avea o problemă a inimii sau a vaselor de sânge şi ar putea creşte riscul de infarct miocardic, accident vascular cerebral şi deces.
Medicul dumneavoastră trebuie să încerce să menţină concentraţia dumneavoastră de hemoglobină între 10 şi 12 g/dl.
Valorile hemoglobinei trebuie să nu depăşească 12 g/dl.

Medicul dumneavoastră vă va monitoriza regulat tensiunea arterială în timpul tratamentului cu Retacrit. Dacă aveţi dureri de cap, în special dacă acestea apar brusc, dureri de cap foarte puternice cu simptome asemănătoare migrenelor sau dacă începeţi să simţiţi o stare de confuzie sau suferiţi crize epileptice, informaţi imediat medicul şi personalul de îngrijire. Toate acestea pot constitui semne care prevestesc o creştere bruscă a tensiunii arteriale, care necesită tratament de urgenţă.

În timpul tratamentului cu acest medicament poate să apară o creştere a numărului trombocitelor (celule implicate în formarea cheagurilor de sânge). Pe parcursul tratamentului numărul trombocitelor ar trebui să se diminueze. Se recomandă monitorizarea regulată a numărului de trombocite pe parcursul primelor 8 săptămâni de tratament.

Nu uitaţi să informaţi medicul că vi se administrează tratament cu Retacrit în cazul în care trebuie să mergeţi la spital sau la medicul de familie pentru orice fel de tratament inclusiv pentru a efectua un test de sânge, deoarece Retacrit poate afecta rezultatele.

Aveţi grijă deosebită cu alte medicamente care stimulează producerea de globule roşii din sânge:
Retacrit este un medicament care aparţine unui grup de medicamente care stimulează producerea de globule roşii din sânge, similar proteinei umane, eritropoietină. Medicul dumneavoastră va înregistra întotdeauna denumirea exactă a medicamentului pe care îl utilizaţi.

Pacienţii cu boală renală
După luni până la ani de tratament cu alte medicamente conţinând eritroproietine a fost raportată rar apariţia aplaziei pure a celulelor roşii (APCR), aceasta neputând fi exclusă în cazul Retacrit. APCR înseamnă incapacitatea de a produce un număr suficient de celule roşii în măduva osoasă. Apariţia acestei afecţiuni poate conduce la anemie severă, care se manifestă prin simptome ca: oboseală neobişnuită, senzaţie de ameţeală sau senzaţie de lipsă de aer. APCR poate fi determinată în primul rând de producerea de anticorpi la eritropoietina administrată şi, în consecinţă, de propria eritropoietină produsă de corp.

Vă rugăm să discutaţi aceste aspecte cu medicul dumneavoastră. Dacă apare APCR – o afecţiune foarte rară – tratamentul cu Retacrit trebuie întrerupt, medicul dumneavoastră urmând să stabilească cea mai bună metodă de tratare a anemiei. Deşi această complicaţie este foarte rară, trebuie să conştientizaţi faptul că, în cazul apariţiei ei, s-ar putea să fie nevoie să efectuaţi transfuzii de sânge regulate, posibil pentru toată viaţa, pentru a vă trata anemia, iar tratamentul cu Retacrit va trebui întrerupt. Informaţi-l imediat pe medicul dumneavoastră dacă vă simţiţi brusc foarte obosit sau ameţit sau dacă aveţi senzaţia de lipsă de aer. Medicul dumneavoastră poate decide dacă organismul dumneavoastră nu răspunde eficient la tratamentul cu Retacrit şi poate întrerupe tratamentul dacă este necesar.

La pacienţii cu insuficienţă renală cronică cărora li se administrează tratament cu eritropoietină este necesară măsurarea regulată a valorilor hemoglobinei (partea din globulele roşii care transportă oxigenul), până când se atinge o valoare stabilă a hemoglobinei, precum şi în mod periodic, ulterior, pentru a minimaliza riscul unei creşteri a tensiunii arteriale.

În cazul în care suferiţi de o boală renală cronică, medicul dumneavoastră se va asigura că nivelul dumneavoastră de hemoglobină nu depăşeşte un anumit nivel, întrucât concentraţiile mari de hemoglobină vă pot expune riscului de afecţiuni cardiace sau vasculare şi, de asemenea, pot creşte riscul de deces.
În cazuri izolate s-a observat creşterea concentraţiei plasmatice de potasiu. La pacienţii cu insuficienţă renală cronică, corecţia anemiei poate duce la creşterea apetitului alimentar şi aportului de potasiu şi proteine. Dacă sunteţi deja trataţi prin dializă la începerea tratamentului cu Retacrit, dozele prescrise pentru dializă trebuie ajustate periodic pentru a menţine ureea, creatinina şi potasiul la valorile dorite. Medicul dumneavoastră va decide ce demersuri trebuie făcute.

La pacienţii cu insuficienţă renală cronică, trebuie monitorizată valoarea electroliţilor (substanţe din sânge) din ser. Dacă se detectează o valoare crescută (sau în creştere) a potasiului în ser, trebuie luată în considerare încetarea administrării de Retacrit până la corectarea hiperkaliemiei.
Pe parcursul tratamentului cu Retacrit este adesea necesară creşterea dozei de heparină (substanţă care ajută la subţierea sângelui) în timpul hemodializei, pentru a minimiza riscul de formare a cheagurilor de sânge. Dacă heparinizarea nu este optimă, există posibilitatea ocluziei sistemului de dializă.
Pacienţii cu cancer
Pacienţii cu cancer sunt mai expuşi la formarea cheagurilor de sânge dacă li se administrează tratament cu medicamente care conţin eritropoietine, cum este Retacrit (vezi pct. 4). Prin urmare, trebuie să discutaţi cu medicul dumneavoastră beneficiile tratamentului cu Retacrit, în special dacă suferiţi de obezitate sau aveţi antecedente în ceea ce priveşte formarea cheagurilor de sânge/aţi suferit afecţiuni legate de formarea cheagurilor de sânge.

Pacienţilor cu cancer cărora li se administrează tratament cu eritropoietină trebuie să li se măsoare regulat valorile hemoglobinei (partea dintr-o celulă roşie sanguină care transportă oxigenul), până când se atinge o valoare stabilă a hemoglobinei, precum şi la intervale regulate de timp, ulterior.

Dacă suferiţi de cancer trebuie să ştiţi că Retacrit poate acţiona ca factor de creştere a celulelor sanguine şi în unele cazuri poate avea un impact negativ asupa bolii dumneavoastră. În funcţie de situaţia dumneavoastră, este posibil să fie de preferat o transfuzie de sânge. Vă rugăm să discutaţi cu medicul dumneavoastră acest aspect.

Atenționări:

Conducerea vehiculelor şi folosirea utilajelor
Retacrit nu are nici o influenţă sau are influenţă neglijabilă asupra capacităţii de a conduce vehicule şi de a folosi utilaje.

Retacrit conţine fenilalanină
Acest medicament conţine fenilalanină şi poate fi dăunătoare pentru persoanele cu fenilcetonurie (deficit enzimatic genetic care determină creşterea excreţiei unei substanţe chimice (fenilcetonă) în urină şi care poate provoca tulburări ale sistemului nervos).

Retacrit conţine sodiu
Acest medicament conţine sub 1 mmol sodiu (23 mg)/doză, adică practic “nu conţine sodiu”.

Reacții adverse ale Retacrit soluţie injectabilă în seringă preumplută:

Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacţii adverse, cu toate că acestea nu apar la toate persoanele.
Dacă prezentaţi durere de cap, în special bruscă, ca un junghi, asemănătoare migrenei sau vă simţiţi confuz sau aveţi convulsii, adresaţi-vă imediat medicului. Acestea pot fi semne de avertizare privind creşterea bruscă a tensiunii arteriale, care necesită tratament urgent.
Spuneţi imediat medicului dumneavoastră sau asistentei medicale dacă observaţi oricare dintre reacţiile adverse din această listă. Reacţii adverse foarte frecvente Acestea pot afecta mai mult de 1 din 10 persoane care utilizează Retacrit.
• Simptome asemănătoare gripei, durere de cap, dureri ale articulaţiilor, senzaţie de slăbiciune, oboseală şi ameţeli.
• La pacienţii cu boli renale, care nu sunt trataţi prin dializă, a fost raportată congestie a tractului respirator, cu manifestări cum sunt nas înfundat şi durere în gât.
Reacţii adverse frecvente Acestea pot afecta până la 1 din 10 persoane care utilizează Retacrit.
• Tensiune arterială crescută. Tensiunea arterială crescută poate necesita tratament cu medicamente (sau modificarea dozelor oricărui medicament pe care il luaţi deja pentru tensiune arterială ridicată). Medicul dumneavoastră vă poate monitoriza tensiunea arterială periodic în timp ce utilizaţi Retacrit, în special la începutul tratamentului.
• Dureri în piept, senzaţie de lipsă de aer, umflarea dureroasă a piciorului care pot fi simptome determinate de cheaguri de sânge (embolie pulmonară, tromboză venoasă profundă).
• Accident vascular cerebral (alimentare insuficientă a creierului cu sânge, care poate determina incapacitate de a mişca unul sau mai multe membre pe o parte a corpului, incapacitate de a înţelege sau de a vorbi sau incapacitate de a vedea o parte din câmpul vizual).
• Erupţii trecătoare pe piele şi umflarea zonei din jurul ochilor (edem), care pot să apară ca urmare a unei reacţii alergice.
• Cheaguri de sânge pe rinichi artificial.
Reacţii adverse mai puţin frecvente Acestea pot afecta până la 1 din 100 de persoane care utilizează Retacrit.
• Hemoragii la nivelul creierului.
Reacţii adverse rare Acestea pot afecta până la 1 din 1 000 de persoane care utilizează Retacrit.
• Reacţii de hipersensibilitate.
Reacţii adverse foarte rare Acestea pot afecta până la 1 din 10 000 de persoane care utilizează Retacrit.
• Poate să apară o creştere a numărului plachetelor sanguine (numite trombocite), care sunt normal implicate în formarea cheagurilor de sânge. Medicul dumneavoastră va verifica acest lucru.
Reacţii adverse cu frecvenţă necunoscută Frecvenţa acestor reacţii adverse nu poate fi estimată din datele disponibile.
• Umflare, în special în regiunea pleoapelor şi buzelor (edem Quincke) şi reacţii alergice asemănătoare şocului, cu simptome de furnicături, înroşire, mâncărimi, bufeuri şi puls accelerat.
• Evenimente vasculare şi trombotice (cheaguri de sânge) în vasele de sânge, cum sunt tulburări ale circulaţiei sângelui la nivelul creierului, tromboză retiniană, tulburări ale circulaţiei sângelui la nivelul inimii, infarct miocardic, tromboză la nivelul arterelor, dilataţia peretelui unui vas de sânge (anevrism).
• Aplazia eritrocitară pură (AEP). AEP a fost raportată la pacienţi, după luni până la ani de tratament cu eritropoetină administrată subcutanat (injecţie sub piele). AEP înseamnă incapacitatea de a produce suficiente globule roşii în măduva osoasă (vezi punctul "Atenţionări şi precauţii").
• Mâncărime (prurit).

Alte reacţii adverse:
Pacienţi cu afecţiuni renale
- Creşterea tensiunii arteriale care poate necesita tratament cu medicamente sau ajustarea dozei medicamentelor pe care le luaţi deja pentru tensiune arterială crescută. Medicul vă va determina periodic tensiunea arterială în timp ce utilizaţi Retacrit, în special la începutul tratamentului.
- Poate apărea ocluzie în conexiunea între arteră şi venă (tromboză de şunt), în special dacă aveţi tensiune arterială scăzută sau complicaţii la nivelul fistulei arteriovenoase. Medicul vă poate verifica şuntul şi vă poate prescrie un medicament pentru prevenirea trombozei.

Pacienţi cu cancer
- coagularea sângelui (evenimente trombotice vasculare) (vezi pct. “Atenţionări şi precauţii”).
- creşterea tensiunii sanguine. În consecinţă, trebuie controlate valorile hemoglobinei şi ale tensiunii arteriale.
Dacă prezentaţi vreuna dintre reacţiile adverse spuneţi medicului dumneavoastră, farmacistului sau asistentei. Aceasta include orice reacţie adversă posibilă, nemenţionată în acest prospect.

Raportarea reacţiilor adverse
Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră. Acestea includ orice reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. De asemenea, puteţi raporta reacţiile adverse direct prin intermediul sistemului naţional de raportare, aşa cum este menţionat în Anexa V*. Raportând reacţiile adverse, puteţi contribui la furnizarea de informaţii suplimentare privind siguranţa acestui medicament.

Interacțiuni cu alte medicamente:

Retacrit împreună cu alte medicamente
Spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă luaţi sau aţi luat recent sau s-ar putea să luaţi orice alte medicamente.
În mod special, dacă vi se administrează un medicament care conţine substanţa activă ciclosporină în scop imunosupresor după un transplant de rinichi, medicul dumneavoastră poate cere efectuarea unor teste sanguine speciale pentru a măsura concentraţiile de ciclosporină pe parcursul tratamentului cu Retacrit.

Suplimentele de fier şi alte substanţe cu acţiune stimulatoare asupra sângelui pot creşte eficacitatea Retacrit. Medicul dumneavoastră trebuie să decidă dacă este bine să luaţi şi dumneavoastră astfel de suplimente.

Administrarea de Retacrit soluţie injectabilă în seringă preumplută în sarcină / alaptare:

Dacă sunteţi gravidă sau dacă alăptaţi, credeţi că aţi putea fi gravidă sau intenţionaţi să rămâneţi gravidă, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua acest medicament.

Dacă sunteţi gravidă sau alăptaţi, Retacrit trebuie utilizat numai dacă beneficiul potenţial justifică eventualul risc pentru făt.
Adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua orice medicament.

Prezentare ambalaj:

Retacrit este o soluţie injectabilă limpede şi incoloră, în seringi preumplute prevăzute cu ac.
Seringa preumplută conţine între 0,3 şi 1 ml soluţie, în funcţie de conţinutul de epoetină zeta.

Condiții de păstrare:

Nu lăsaţi acest medicament la vederea şi îndemâna copiilor.
Nu utilizaţi acest medicament după data de expirare înscrisă pe etichetă şi pe cutie. Data de expirare se referă la ultima zi a lunii respective.
A se păstra la frigider (2°C - 8°C). A nu se congela.
A se păstra seringa preumplută în cutie pentru a fi protejată de lumină.

Seringa poate fi scoasă de la frigider şi păstrată la temperatura camerei (sub 25°C), pentru o singură perioadă de maxim 3 zile.
Nu aruncaţi medicamentele pe calea apei menajere sau a reziduurilor menajere. Întrebaţi farmacistul cum să aruncaţi medicamentele care nu vă mai sunt necesare. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.

Medicamente cu indicații asemănătoare cu Retacrit soluţie injectabilă în seringă preumplută(din aceeași clasă):

Dacă ați descoperit inexactități în prospectul Retacrit soluţie injectabilă în seringă preumplută vă rugăm să ne sesizați printr-un mesaj rapid de pe pagina de contact. Mulțumim anticipat!