Prospect Sulfat de atropină Accord 1 mg/ml soluție injectabilă în seringă preumplută

Substanța activă: atropinum

Producator: Accord Healthcare Polska Sp.z.o.o., Poonia

Clasa ATC: [A03BA]: >> >> >>

Sulfat de atropină Accord este un medicament anticolinergic injectabil, disponibil ca soluție în seringă preumplută cu 0,1 mg/ml sulfat de atropină. Se administrează exclusiv în mediu spitalicesc de personal medical specializat și este indicat ca premedicație înaintea anesteziei generale, pentru a reduce secreţiile şi a pregăti pacientul pentru intervenţie, precum și pentru inversarea efectelor relaxantelor musculare după operație. Totodată, atropina este utilizată în urgențe cardiovasculare (bradicardie sinusală, bloc AV, stop cardiac) și ca antidot în intoxicațiile cu organofosforice (insecticide sau gaze nervoase) și ciuperci muscarinice. Poate fi utilizat la adulți, adolescenți și copii cu greutate corporală mai mare de 3 kg, de la naștere.

Doza este stabilită de medic în funcție de indicație și toleranța pacientului. Ca premedicație, adulții primesc 0,3–0,6 mg intravenos imediat înainte de operație (sau intramuscular cu 30–60 de minute anterior), iar copiii și adolescenții 0,01–0,02 mg/kg (maxim 0,6 mg per doză). Pentru inversarea relaxantelor musculare, doza la adulți este 0,6–1,2 mg i.v. asociat cu neostigmina. În bradicardie sinusală se administrează 0,5 mg i.v., repetabil la 2–5 minute. Ca antidot în intoxicațiile cu organofosforice, doza inițială la adulți este 0,5–2 mg i.v., repetabilă după 5 minute și ulterior la interval de 10–15 minute.

Reacțiile adverse cele mai frecvente sunt uscăciunea gurii, tulburări de vedere (lărgirea pupilelor, vedere încețoșată, sensibilitate la lumină), constipație, greață, vărsături, lipsa transpirației și uscăciunea pielii. La doze mai mari pot apărea tahicardie, confuzie, halucinații și pierderea coordonării. Foarte rar au fost raportate aritmii grave, creșteri bruște ale tensiunii arteriale sau reacții severe de hipersensibilitate.

Medicamentul este contraindicat la pacienți cu alergie la atropină, glaucom, dificultăți de urinare, acalazie esofagiană, ileus paralitic sau megacolon toxic — aceste contraindicații nu se aplică în situații de urgență care pun viața în pericol. Prudență la pacienți cu afecțiuni cardiace, hepatice sau renale, hipertiroidism, boală de prostată, miastenia gravis, bronșită cronică, febră, vârstnici și copii. Atropina traversează placenta și poate provoca tahicardie fetală; în sarcină se utilizează numai după analiza atentă a beneficiilor față de riscuri. În alăptare, cantități mici trec în laptele matern și medicamentul poate inhiba lactația.

Atropina aparține unui grup de medicamente cunoscute sub numele de anticolinergice. Un anticolinergic este o substanță care blochează neurotransmițătorul acetilcolină în sistemul nervos central și periferic. Este utilizată în situații de urgență, atunci când inima bate prea încet, ca un antidot pentru, de exemplu, insecticide organofosforice sau intoxicație cu gaze cu toxicitate asupra sistemului nervos și în intoxicație cu ciuperci.

Indicații Sulfat de atropină Accord 1 mg/ml soluție injectabilă în seringă preumplută:

Medicamentul poate fi utilizat ca parte a premedicației înainte de anestezie generală. Acesta poate fi, de asemenea, utilizat pentru a preveni efectele secundare ale altor medicamente care sunt folosite pentru a inversa efectele relaxante musculare după o intervenție chirurgicală.

Sulfat de atropină Accord 0,1 mg/ml soluție injectabilă în seringă preumplută se utilizează pentru tratarea adulților, adolescenților și copiilor, începând de la naștere, dar cu o greutate corporală mai mare de 3 kg.

Contraindicații:

Nu utilizați Sulfat de atropină Accord dacă:
- sunteți alergic (hipersensibil) la atropină sau la oricare dintre celelalte componente ale acestui medicament
- aveți dificultăți la urinare,
- aveți o presiune crescută la nivelul ochiului (glaucom),
- aveți boală esofagiană (acalazie a esofagului), un blocaj în intestin (ileus paralitic) sau o formă acută de distensie a colonului (megacolon toxic).

Aceste contraindicații nu se aplică în cazul unor urgențe care pun viața în pericol.

Administrare Sulfat de atropină Accord 1 mg/ml soluție injectabilă în seringă preumplută:

Medicul dumneavoastră va decide doza corectă pentru dumneavoastră și când se va administra injecția.

Dozele uzuale sunt:

Ca premedicație înainte de anestezie
Administrarea intravenoasă (i.v.) imediat înainte de intervenția chirurgicală; dacă este necesar, este posibilă o administrare intramusculară cu 30-60 de minute înainte de intervenția chirurgicală.

Adulți: 0,3-0,6 mg i.v.
Copii și adolescenți: 0,01-0,02 mg/kg, doză ajustată în funcție de răspunsul și toleranța pacientului (maxim 0,6 mg per doză).

Pentru a inversa efectele relaxantelor musculare:
Adulți: 0,6-1,2 mg i.v. cu neostigmină.
Copii și adolescenți: 0,02 mg/kg i.v.

În caz de bătăi lente ale inimii, bloc cardiac sau stop cardiac:
Adulţi:
- Bradicardie sinusală (bătăi lente ale inimii): 0,5 mg i.v., la interval de 2-5 minute, până când se atinge ritmul cardiac dorit.
- Bloc AV (blocare a transmiterii contracției dintre atrium și ventricul): 0,5 mg i.v., la interval de 3-5 minute (maximum 3 mg).

Copii și adolescenți: 0,02 mg/kg i.v. într-o singură doză (doza maximă 0,6 mg).

Ca antidot în caz de otrăvire cu organofosforice (insecticide sau gaze cu toxicitate asupra sistemului nervos), la anticolinesteraze și în caz de intoxicație cu ciuperci muscarinice:
Adulți: 0,5-2 mg i.v., doza poate fi repetată după 5 minute și, ulterior, la interval de 10-15 minute, după cum este necesar
Copii și adolescenți: 0,02 mg/kg, eventual doza poate fi repetată de mai multe ori, până când semnele și simptomele dispar.
Alte forme ale acestui medicament pot fi mai potrivite în cazul în care este necesară o doză mai mare de 5 mg.

Utilizarea la copii și adolescenți
Atropina se utilizează pentru tratarea copiilor cu o greutate corporală mai mare de 3 kg, începând de la naștere.

Dacă aveți întrebări suplimentare cu privire la utilizarea acestui medicament, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.

Această injecție vă va fi administrată de către un medic sau o asistentă medicală, este puțin probabil să vi se administreze prea multă atropină. Dacă credeți că vi s-a administrat prea multă atropină, simțiți că vă bate inima foarte repede, respirați rapid, aveți o temperatură crescută, vă simțiți neliniștit, confuz, aveți halucinații sau vă pierdeți coordonarea, trebuie să spuneți persoanei care vă face injecția.

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Următoarele informații sunt destinate exclusiv profesioniștilor din domeniul sănătății:

Seringa preumplută este destinată numai pentru un singur pacient. Aruncați seringa după utilizare. Nu reutilizați.

Medicamentul trebuie inspectat vizual pentru a detecta particule și modificari de culoare înainte de administrare. Trebuie utilizată numai o soluție incoloră, limpede, fără particule sau precipitate.

Calibrul acului adecvat pentru utilizarea cu seringa este de la 23 la 20 Gauge pentru administrarea i.v. și de la 23 la 21 Gauge pentru administrarea i.m.

Orice medicament neutilizat sau material rezidual trebuie eliminat în conformitate cu reglementările locale.

Compoziție Sulfat de atropină Accord 1 mg/ml soluție injectabilă în seringă preumplută:

Substanța activă este sulfat de atropină: fiecare ml de soluție injectabilă conține sulfat de atropină monohidrat 0,1 mg, echivalent cu atropină 0,083 mg.

Fiecare seringă de 5 ml conține sulfat de atropină monohidrat 0,5 mg, echivalent cu atropină 0,415 mg.
Fiecare seringă de 10 ml conține sulfat de atropină monohidrat 1 mg, echivalent cu atropină 0,83 mg.

Celelalte componente sunt: clorură de sodiu, acid sulfuric (pentru ajustarea pH-ului) și hidroxid de sodiu (pentru ajustarea pH-ului), apă pentru preparate injectabile.

Precauții:

Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a utiliza Sulfat de atropină Accord dacă aveți:
- hipertiroidism,
- boală a prostatei,
- insuficiență cardiacă,
- boală hepatică sau renală,
- unele boli cardiace,
- boli de stomac, cum ar fi îngustare a pilorului,
- bronșită cronică,
- febră,
- dacă sunteți un copil sau un vârstnic,
- miastenia gravis (slăbiciune musculară severă),
- arsuri la stomac (reflux).

Atenționări:

Conducerea vehiculelor și folosirea utilajelor
Atropina injectabilă poate provoca confuzie sau vedere încețoșată. Nu trebuie să conduceți vehicule sau să folosiți utilaje după ce vi s-a făcut o injecție.

Sulfat de atropină Accord conține sodiu
Acest medicament conține 17,7 mg sodiu (componentă principală a sării de gătit/sării de masă) în fiecare seringă preumplută de 5 ml. Această cantitate este echivalentă cu 0,885% din doza zilnică maximă recomandată de sodiu pentru un adult. Seringa de 10 ml conține 35,4 mg sodiu, echivalent cu 1,77% din doza zilnică maximă recomandată de sodiu pentru un adult.

Reacții adverse ale Sulfat de atropină Accord 1 mg/ml soluție injectabilă în seringă preumplută:

Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacții adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele.

Reacțiile adverse depind de doza care vi se administrează și dispar de obicei atunci când tratamentul este întrerupt.

Rareori se poate dezvolta o reacție alergică. Acest lucru poate provoca erupții pe piele, mâncărime severă, descuamare a pielii, umflare a feței (în special în jurul buzelor și ochilor), îngustare a gâtului și dificultăți la respirație sau înghițire, febră, deshidratare, șoc și leșin. Toate acestea sunt reacții adverse foarte grave. Spuneți imediat medicului dumneavoastră dacă prezentați oricare dintre aceste reacții adverse. S-ar putea să aveți nevoie de asistență medicală.

Reacții adverse foarte frecvente (pot afecta mai mult de 1 din 10 persoane)
- tulburări de vedere (lărgire a pupilelor, dificultăți de focalizare, vedere încețoșată, incapacitate de a tolera lumina),
- secreție bronșică redusă,
- gură uscată (dificultate la înghițire și vorbire, senzație de sete),
- constipație și arsuri la stomac (reflux),
- secreție redusă de acid gastric,
- pierdere a gustului,
- greață,
- vărsături,
- senzație de balonare,
- lipsă a transpirației,
- uscăciune a pielii,
- urticarie
- erupţii pe piele.

Reacții adverse frecvente (pot afecta până la 1 din 10 persoane)
- excitație (în special la doze mai mari),
- pierdere a coordonării (în special la doze mai mari),
- confuzie (în special la doze mai mari),
- halucinații (în special la doze mai mari),
- corp supraîncălzit,
- anumite afecțiuni ale inimii (bătăi rapide ale inimii, bătăi neregulate ale inimii, încetinire temporară a bătăilor inimii),
- înroşire a feţei
- dificultate la urinare.

Reacții adverse mai puțin frecvente (pot afecta până la 1 din 100 de persoane)
- reacții psihotice.

Reacții adverse rare (pot afecta până la 1 din 1000 de persoane)
- reacții alergice,
- crize convulsive (convulsii),
- somnolenţă.

Reacții adverse foarte rare (pot afecta până la 1 din 10.000 de persoane)
- reacție severă de hipersensibilitate;
- bătăi neregulate ale inimii, inclusiv fibrilație ventriculară,
- durere în piept,
- creștere marcată și bruscă a tensiunii arteriale.

Frecvență necunoscută (frecvența nu poate fi estimată din datele disponibile)
- durere de cap
- nelinişte
- probleme de instabilitate la mers și de echilibru;
- insomnie.

Raportarea reacțiilor adverse
Dacă manifestați orice reacții adverse, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. Acestea includ orice posibile reacții adverse nemenționate în acest prospect. De asemenea, puteți raporta reacțiile adverse direct la

Agenţia Naţională a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale din România
Str. Aviator Sănătescu nr. 48, sector 1
Bucureşti 011478- RO
tel: + 4 0757 117 259
fax: +4 0213 163 497
e-mail: adr@anm.ro
Raportând reacţiile adverse, puteţi contribui la furnizarea de informaţii suplimentare privind siguranţa acestui medicament.

Interacțiuni cu alte medicamente:

Spuneți medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă luați, ați luat recent sau ați putea lua orice alte medicamente:
- antidepresive triciclice;
- unele antihistaminice,
- medicamente pentru boala Parkinson,
- fenotiazină, clozapină sau medicamente neuroleptice (pentru boli mintale),
- chinidină sau disopiramidă (pentru boli de inimă);
- medicamente antispastice (pentru sindromul de colon iritabil).

Administrarea de Sulfat de atropină Accord 1 mg/ml soluție injectabilă în seringă preumplută în sarcină / alaptare:

Sarcina
Datele limitate privind utilizarea atropinei la femeile gravide nu indică efecte adverse asupra sarcinii sau asupra sănătății fătului. Atropina traversează placenta. Administrarea intravenoasă de atropină în timpul sarcinii sau la termen poate provoca bătăi ale inimii mai rapide la făt și mamă. Acest medicament trebuie administrat în timpul sarcinii numai după o analiză atentă a beneficiilor și riscurilor tratamentului.

Alăptarea
Cantități mici de atropină pot trece în laptele matern și pot avea efecte asupra sugarului. Atropina poate inhiba producerea laptelui matern. Medicul dumneavoastră va lua în considerare beneficiul alăptării, comparativ cu beneficiulratamentului. Alăptarea trebuie întreruptă dacă se menține decizia de utilizare a tratamentului. Cu toate acestea, dacă se decide în timpul tratamentului continuarea alăptării, medicul dumneavoastră va examina suplimentar sugarul.

Dacă sunteți gravidă sau alăptați, credeți că ați putea fi gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă, cereți sfatul medicului dumneavoastră sau farmacistului înainte ca acest medicament să vă fie administrat.

Prezentare ambalaj:

Sulfat de atropină Accord este o soluție limpede, incoloră, fără particule vizibile, condiționată în seringă preumplută din sticlă transparentă.

Seringă preumplută de 5 ml din sticlă transparentă (sticlă transparentă de tip I) cu capac pentru vârf, dop pentru piston (cauciuc bromobutilic) și tijă piston (polipropilenă). Pe cilindrul seringii sunt prezente gradații de 0,5 ml, de la 0 ml la 5 ml.

Seringă preumplută de 10 ml din sticlă transparentă (sticlă transparentă de tip I) cu capac pentru vârf, dop pentru piston (cauciuc bromobutilic) și tijă piston (polipropilenă). Pe cilindrul seringii sunt prezente gradații de 1 ml, de la 0 ml la 10 ml.

Seringa preumplută este furnizată fără ac, ambalată într-o cutie.

Sulfat de atropină Accord este disponibil în ambalaje care conțin 1 seringă preumplută.

Condiții de păstrare:

Nu lăsați acest medicament la vederea și îndemâna copiilor.

Nu utilizați acest medicament după data de expirare înscrisă pe cutie, seringă și blister. Data expirării se referă la ultima zi a lunii respective.

Acest medicament nu necesită condiții speciale de păstrare.

Nu utilizați acest medicament dacă observați semne vizibile de deteriorare.

Nu aruncați niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebați farmacistul cum să aruncați medicamentele pe care nu le mai folosiți. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.

Alte medicamente cu substanța activă atropinum:

Medicamente cu indicații asemănătoare cu Sulfat de atropină Accord 1 mg/ml soluție injectabilă în seringă preumplută(din aceeași clasă):

Dacă ați descoperit inexactități în prospectul Sulfat de atropină Accord 1 mg/ml soluție injectabilă în seringă preumplută vă rugăm să ne sesizați printr-un mesaj rapid de pe pagina de contact. Mulțumim anticipat!