Prospect Pemetrexed Sandoz 100 mg, 500 mg, 1000 mg pulbere pentru concentrat pentru soluţie perfuzabilă

Substanța activă: pemetrexedum

Producator: Ebewe Pharma Ges.m.b.H

Clasa ATC: [L01BA]: antineoplazice si imunomodulatoare >> citostatice >> antimetaboliti >> analogi ai acidului folic

Pemetrexed Sandoz este un medicament utilizat în tratamentul cancerului.

Indicații Pemetrexed Sandoz 100 mg, 500 mg, 1000 mg pulbere pentru concentrat pentru soluţie perfuzabilă:

Pemetrexed Sandoz este administrat în asociere cu cisplatină, un alt medicament antineoplazic, ca tratament pentru mezoteliomul pleural malign, o formă de cancer care afectează învelișul plămânului, la pacienții lacare nu s-a administrat anterior chimioterapie.

Pemetrexed Sandoz este utilizat, de asemenea, în asocierecu cisplatină, ca tratament de primă intenție la pacienții cu cancer pulmonar în stadiu avansat.

Pemetrexed Sandoz poate fi prescris dacă aveți cancer pulmonar într-un stadiu avansat, dacă boala dumneavoastră a răspuns la tratament sau aceasta rămâne în mare parte neschimbată după chimioterapia initială.
Pemetrexed Sandoz este utilizat, de asemenea, ca tratament pentru pacienții cu cancer pulmonar în stadiu avansat a căror boală a progresat, după ce s-a utilizat inițial alt tip de chimioterapie.

Contraindicații:

Nu utilizati Pemetrexed Sandoz:
- dacă suntei alergic (hipersensibil) la pemetrexed sau la oricare dintre celelalte componente ale Pemetrexed Sandoz.
- dacă alăptați; trebuie să întrerupeți alăptarea pe durata tratamentului cu Pemetrexed Sandoz.
- dacă vi s-a administrat recent sau vi se va administra în curând un vaccin împotriva febrei galbene.

Administrare Pemetrexed Sandoz 100 mg, 500 mg, 1000 mg pulbere pentru concentrat pentru soluţie perfuzabilă:

Doza de Pemetrexed Sandoz este 500 miligrame pentru fiecare metru pătrat de suprafață a corpului dumneavoastră. Înălțimea și greutatea vă vor fi măsurate pentru a obține aria suprafeței corpului dumneavoastră. Medicul dumneavoastră va folosi această arie a suprafeței corpului pentru a calcula doza potrivită pentru dumneavoastră. Această doză poate să fie modificată sau tratamentul poate să fie amânat, în funcție de numărul de celule din sânge și în funcție de starea dumneavoastră generală. Înainte de administrare, perfuzia va fi pregătită de un farmacist din spital, o asistentă sau un medic prin amestecarea pulberii de Pemetrexed Sandoz cu soluție injectabilă de clorură de sodiu 9 mg/ml (0,9 %).

Pemetrexed Sandoz se administrează întotdeauna în perfuzie intravenoasă. Perfuzia va dura aproximativ 10 minute.

Dacă se utilizează ALIMTA în asociere cu cisplatină:
TMedicul sau farmacistul spitalului vor calcula doza de care aveți nevoie, pe baza înălțimii și greutății dumneavoastră. Cisplatina se administrează tot în perfuzie intravenoasă, la aproximativ 30 minute după terminarea perfuziei cu Pemetrexed Sandoz. Perfuzia de cisplatină va dura aproximativ 2 ore.

Perfuzia se face în mod obișnuit o dată la fiecare 3 săptămâni.

Medicamente suplimentare:
Glucocorticoizi: medicul vă va prescrie comprimate de glucocorticoizi (echivalentul a 4 miligrame de dexametazonă de două ori pe zi) pe care este necesar să le luați în ziua dinainte, în ziua administrării Pemetrexed Sandoz si o zi după aceea. Acest medicament vă este prescris pentru a reduce frecvența și severitatea reacțiilor cutanate pe care le puteți avea în cursul tratamentului împotriva cancerului.

Suplimentarea cu vitamine: medicul dumneavoastră vă va prescrie acid folic oral (o vitamină) sau multivitamine care conțin acid folic (350 până la 1000 micrograme) pe care trebuie să le luați o dată pe zi pe tot parcursul tratamentului cu Pemetrexed Sandoz. Trebuie să luați cel puțin 5 doze în cursul celor 7 zile dinaintea primei doze de Pemetrexed Sandoz. Trebuie să continuați să luați acid folic timp de 21 zile dupăultima doză de Pemetrexed Sandoz. De asemenea, vă va fi administrată și o injecție cu vitamină B12 (1000 micrograme) în săptămâna dinaintea administrării Pemetrexed Sandoz și apoi aproximativ la fiecare 9 săptămâni (corespunzând la aproximativ 3 serii de tratament cu Pemetrexed Sandoz). VitaminaB12 și acidul folic vi se administrează pentru a reduce eventualele efecte toxice ale tratamentului împotriva cancerului.

Dacă aveți întrebări suplimentare cu privire la acest medicament, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.

<----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------->

Următoarele informaţii sunt destinate numai profesioniştilor din domeniul sănătăţii:

Precauţii speciale pentru eliminarea reziduurilor şi alte instrucţiuni de manipulare

1. Utilizați o tehnică aseptică pe parcursul reconstituirii şi diluării ulterioare a pemetrexed pentru administrare perfuzabilă intravenoasă.

2. Calculați doza și numărul necesar de flacoane de Pemetrexed Sandoz. Fiecare flacon conţine o cantitate suplimentară de pemetrexed pentru a facilita eliberarea cantităţii înscrise pe etichetă.

3. Pemetrexed Sandoz 100 mg:
Reconstituiți fiecare flacon de 100 mg cu 4,2 ml soluţie injectabilă de clorură de sodiu 9 mg/ml (0,9%) (fără conservant), rezultând o soluţie ce conţine pemetrexed 25 mg/ml.

Pemetrexed Sandoz 500 mg:
Reconstituiți fiecare flacon de 500 mg cu 20 ml soluţie injectabilă de clorură de sodiu 9 mg/ml (0,9%) (fără conservant), rezultând o soluţie ce conţine pemetrexed 25 mg/ml.

Pemetrexed Sandoz 1000 mg:
Reconstituiți fiecare flacon de 1000 mg cu 40 ml soluţie injectabilă de clorură de sodiu 9 mg/ml (0,9%) (fără conservant), rezultând o soluţie ce conţine pemetrexed 25 mg/ml.
Se roteşte uşor fiecare flacon până când pulberea se dizolvă complet. Soluţia rezultată este limpede şi este incoloră până la galben deschis fără ca acest lucru să afecteze calitatea produsului. pH-ul soluţiei reconstituite este între 6,6 şi 7,8. Este necesară diluarea ulterioară.

4. Volumul corespunzător de soluţie de pemetrexed reconstituită trebuie să fie diluat în continuare la 100 ml cu soluţie injectabilă de clorură de sodiu 9 mg/ml (0,9 %) (fără conservant), sau soluție injectabilă de glucoză 50 mg/ml (5%) solution (fără conservant) şi se administrează în perfuzie intravenoasă în decurs de 10 minute.

5. Soluţiile perfuzabile de pemetrexed preparate în conformitate cu instrucţiunile de mai sus sunt compatibile cu seturile de administrare și pungile de perfuzie căptușite cu policlorură de vinil și poliolefine. Pemetrexed este incompatibil cu solvenții care conțin calciu, inclusiv soluţia Ringer lactat şi soluţia Ringer.

6. Înainte de administrare, medicamentele destinate administrării parenterale trebuie inspectate vizual pentru observarea particulelor şi a modificărilor de culoare. Dacă observați particule, nu administrați soluţia.

7. Soluțiile de pemetrexed sunt pentru utilizare unică. Orice cantitate de produs medicamentos neutilizată sau deşeu trebuie aruncată în conformitate cu normele locale.

Precauţii pentru preparare şi administrare
Ca şi în cazul altor medicamente antineoplazice potenţial toxice, manipularea şi prepararea soluţiilor perfuzabile de pemetrexed necesită atenţie. Se recomandă utilizarea mănuşilor. Dacă o soluţie de pemetrexed vine în contact cu pielea, se va spăla imediat şi abundent pielea cu săpun şi apă. Dacă soluţiile de pemetrexed vin în contact cu mucoasele, acestea se vor spăla abundent cu apă. Pemetrexed nu produce vezicule. There is not a specific antidote for extravasation of pemetrexed. Nu există un antidot specific al extravazărilor pemetrexed. Au existat puţine cazuri raportate de extravazare a pemetrexed, pe care investigatorul nu le-a considerat ca fiind grave. Extravazarea trebuie tratată conform practicii locale standard, similar altor substanţe nevezicante.

Compoziție Pemetrexed Sandoz 100 mg, 500 mg, 1000 mg pulbere pentru concentrat pentru soluţie perfuzabilă:

Substanta activa este pemetrexed.

Pemetrexed Sandoz 100mg: Fiecare flacon contine pemetrexed 100 miligrame (sub formă de pemetrexed disodic).
Pemetrexed Sandoz 500mg: Fiecare flacon contine pemetrexed 500 miligrame (sub formă de pemetrexed disodic).
Pemetrexed Sandoz 1000mg: Fiecare flacon contine pemetrexed 1000 miligrame (sub formă de pemetrexed disodic).

După reconstituire, solutia contine pemetrexed 25mg/ml. Înainte de administrare, este necesară diluarea suplimentară de către personalul sanitar.

Celelalte ingrediente sunt manitol, acid clorhidric (pentru ajustarea pH-ului) si hidroxid de sodiu (pentru ajustarea pH-ului).

Precauții:

Adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului înainte de a vi se administra Pemetrexed Sandoz.

Dacă aveți sau ați avut vreodată probleme cu rinichii, discutați cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul spitalului, pentru că s-ar putea să nu se poată să vi se administreze Pemetrexed Sandoz.

Înaintea fiecărei perfuzii vi se vor recolta probe de sânge pentru a se evalua dacă funcția rinichilor și ficatului este satisfăcătoare și pentru a verifica dacă aveți suficiente celule sanguine pentru a vi se administra Pemetrexed Sandoz. Medicul dumneavoastră poate decide modificarea dozei sau amânarea tratamentului în funcție de starea dumneavoastră generală și în cazul în care numărul de celule din sânge este prea scăzut.
Dacă vi se administrează și cisplatină, medicul dumneavoastră va verifica dacă sunteți hidratat(ă) corespunzător și dacă primiți tratament corespunzător înainte și după cisplatină, pentru prevenirea vărsăturilor.

Dacă ai făcut sau facei radioterapie, vă rugăm să spunei medicului dumneavoastră, deoarece cu Pemetrexed Sandoz o reacție post-iradiere timpurie sau întârziată.

Dacă ați fost vaccinat(ă) recent, vă rugăm să-i spuneți medicului dumneavoastră, deoarece asocierea vaccinului cu Pemetrexed Sandoz poate avea efecte dăunătoare.

Dacă aveți o boală de inimă sau aveți antecedente de boală de inimă, vă rugăm spuneți medicului dumneavoastră.

Dacă aveți o acumulare de lichid în jurul plămânilor, medicul dumneavoastră poate să decidă îndepărtarea acestuia înainte de a vă administra Pemetrexed Sandoz.

Copii și adolescenți
Acest medicament nu trebuie utilizat la copii și adolescenți, deoarece nu există experiență legată de administrarea acestui medicament la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani.

Atenționări:

Conducerea vehiculelor și folosirea utilajelor
Pemetrexed Sandoz vă poate face să vă simtiti obosit. Fiți atent(ă) atunci când conduceți un vehicul sau când folosiți utilaje.

Pemetrexed Sandoz contine sodiu.
Pemetrexed Sandoz 100 mg pulbere pentru concentrat pentru soluție perfuzabilă
Acest medicament conține mai puțin de 1 mmol de sodiu (23 mg) pe flacon, adică practic nu conține sodiu.

Pemetrexed Sandoz 500 mg pulbere pentru concentrat pentru soluție perfuzabilă
Acest medicament conține 54 mg sodiu (componenta principală stabilă/sare de masă) în fiecare flacon.
Aceasta este echivalentă cu 2,7% din doza maximă recomandată zilnică de 2 g sodiu pentru un adult.

Pemetrexed Sandoz 1000 mg pulbere pentru concentrat pentru soluție perfuzabilă
Acest medicament conține 108 mg sodiu (componenta principală stabilă/sare de masă) în fiecare flacon. Aceasta este echivalentă cu 5,4% din doza maximă recomandată zilnică de 2 g sodiu pentru un adult.

Reacții adverse ale Pemetrexed Sandoz 100 mg, 500 mg, 1000 mg pulbere pentru concentrat pentru soluţie perfuzabilă:

Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacții adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele.

Trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră dacă observați oricare din următoarele:
• Febră sau infecție (frecvent): dacă faceți temperatură de 38ºC sau mai mare, transpirați sau prezentați orice alte semne de infecție (deoarece ați putea să aveți mai puține globule albe în sânge decât este normal, ceea ce este foarte frecvent). Infecția (sepsisul) poate fi severă și poate duce la deces.
• Dacă începeți să simțiți dureri în piept (frecvent) sau să aveți puls rapid (mai puțin frecvent).
• Dacă avei dureri, roseată, umflături sau afte în gură (foarte frecvente).
• Reactie alergică: dacă vă apar eruptii pe piele (foarte frecvent) / senzatii de arsură sau de întepături (frecvent), sau febră (frecvent). Rareori, reactiile de la nivelul pielii pot fi severe si pot duce la deces. Adresati-vă medicului dumneavoastră dacă la nivelul pielii aveti o eruptie severă, mâncărimi sau dacă apar vezicule (Sindrom Stevens-Johnson sau necroliză epidermică toxică).
• Dacă avei senzaie de oboseală sau slăbiciune, dacă vi se îngreunează respiratia, sunteti palid(ă) (deoarece ați putea să aveți mai puțină hemoglobină decât este normal, ceea ce este foarte frecvent).
• Dacă aveti sângerări la nivelul gingiilor, nasului sau gurii sau orice alte sângerări care nu se opresc, urină rosie sau roz, vânătăi neasteptate (deoarece ați putea să aveți mai puține plachete sanguine decât este normal, ceea ce este foarte frecvent).
• Dacă aveți brusc senzație de lipsă de aer, durere intensă în piept sau tuse cu sânge (mai puțin frecvent) (poate indica un cheag în vasele de sânge ale plămânilor).

Reactiile adverse cu Pemetrexed Sandoz pot include:

Foarte frecvente (pot afecta mai mult de 1 pacient din 10)
• Infecții
• Faringită (durere în gât)
• Număr scăzut de granulocite neutrofile (un tip de celule albe din sânge)
• Număr scăzut de celule albe în sânge
• Valori mici ale hemoglobinei
• Durere, roșeață, umflături sau afte în gură
• Pierderea poftei de mâncare
• Vărsături
• Diaree
• Greaţă
• Erupții trecătoare pe piele
• Exfolierea pielii
• Modificări ale testelor de sânge care arată scăderea funcției rinichilor
• Oboseală (slăbiciune)

Frecvente (poate afecta până la 1 din 10 pacienţi)
• Infecții ale sângelui
• Febră însoțită de scăderea numărului de granulocite neutrofile (un tip de celule albe din sânge)
• Număr scăzut de plachete sangvine
• Reacţie alergică
• Deshidratare
• Modificări ale gustului
• Deteriorarea nervilor motorii care pot determina slăbiciune musculară și atrofie (subțiere) primară la nivelul brațelor și picioarelor)
• Deteriorarea nervilor senzoriali care pot cauza pierderea sensibilității, durere arzătoare și mers nesigur
• Amețeli
• Inflamarea sau umflarea conjunctivei (membrana care căptușește pleoapele și acoperă albul ochiului)
• Uscăciune la nivelul ochilor
• Lăcrimarea ochilor
• Uscăciunea conjunctivei (membrana care căptușește pleoapele și acoperă albul ochiului) și a corneei (stratul limpede din fața irisului și pupilă)
• Umflarea pleoapelor
• Boală a ochilor cu uscăciune, lăcrimare, iritare și/sau durere
• Insuficiență cardiacă (afecțiune care afectează puterea de pompare a mușchilor inimii)
• Ritmul neregulat de bătaie al inimii
• Indigestie
• Constipaţie
• Dureri abdominale
• Ficat: creșteri ale substanțelor chimice din sânge produse de ficat
• Creșterea pigmentării la nivelul pielii
• Mâncărimi la nivelul pielii
• Erupție trecătoare pe corp, unde fiecare leziune poate semăna cu o țintă
• Căderea părului
• Urticarie
• Insuficienţă renală
• Reducerea funcționării rinichilor
• Febră
• Durere
• Edeme (lichid în exces în ţesuturi, determinând apariţia umflăturilor)
• Durere în piept
• Inflamația și ulcerația mucoaselor ce căptușesc tractul digestiv

Mai puţin frecvente (poate afecta până la 1 din 100 pacienţi)
• Scăderea numărului de globule roşii, globule albe şi plachete sanguine
• Accident vascular cerebral
• Un tip de accident vascular cerebral atunci când o arteră la creier este blocată
• Sângerare în interiorul craniului
• Angină pectorală (durere toracică cauzată de reducerea fluxului sanguin către inimă)
• Infarct miocardic
• Îngustarea sau blocarea arterelor coronare
• Ritm de bătaie al inimii neregulat
Distribuția deficitară a sângelui la membre
• Blocarea unei artere pulmonare
• Inflamarea și cicatrizarea mucoasei plămânilor cu probleme de respirație
• Sângerare rectală
Sângerare în tractul gastro-intestinal
Intestin rupt
• Inflamaţia mucoasei esofagului
• Inflamația mucoasei intestinului gros, care poate fi însoțită de sângerări intestinale sau rectale (observate numai în asociere cu cisplatină)
• Inflamație, edem, mâncărime și eroziunea mucoasei esofagului ca urmare a radioterapiei
• Inflamație pulmonară ca urmare a radioterapiei

Rare (poate afecta până la 1 din 1000 pacienţi)
• Distrugerea globulelor roșii
• Șoc anafilactic (reacție alergică severă)
• Hepatită (inflamaţia ficatului)
• Roșeața pielii
• Erupţie trecătoare pe piele care apare la nivelul zonelor de piele care au fost expuse anterior radioterapiei

Foarte rare (poate afecta până la 1 din 10000 pacienți)
• Infecții la nivelul pielii și țesuturilor moi
• Sindrom Stevens-Johnson (un tip de reacție severă a pielii și mucoaselor care poate pune viața în pericol)
• Necroliza epidermică toxică (un tip de reacție severă la nivelul pielii care poate pune viața în pericol)
• Boală autoimună care are ca rezultat apariția de erupții trecătoare pe piele și vezicule pe picioare, brațe și abdomen
• Inflamația pielii caracterizată prin prezența unor bule care sunt umplute cu lichid
• Subțierea pielii, blistere și eroziuni și cicatrizarea pielii
• Roșeață, durere și umflare în principal a membrelor inferioare
• Inflamația pielii și a stratului de grăsime de sub piele (pseudocelulită)
• Inflamația pielii (dermatită)
• Pielea devine inflamată, cu prurit, roșie, crăpată și aspră
• Pete pe piele, cu prurit intens

Frecvenţă necunoscută: frecvența nu poate fi estimată din datele disponibile
• Formă de diabet atribuită în principal bolii de rinichi
• Tulburare a rinichilor care presupune moartea celulelor tubulare care alcătuiesc tubulii renali

S-ar putea să aveţi oricare dintre aceste simptome şi/sau afecțiuni. Trebuie să spuneţi medicului dumneavoastră imediat ce observaţi oricare dintre aceste reacţii adverse.

Dacă vă îngrijorează una sau mai multe reacţii adverse, discutaţi cu medicul dumneavoastră.

Raportarea reacțiilor adverse
Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. Acestea includ orice reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. De asemenea, puteţi raporta reacţiile adverse direct prin intermediul sistemului naţional de raportare, ale cărui detalii sunt publicate pe web-site-ul Agenţiei Naţionale a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale http://www.anm.ro.
Agenţia Naţională a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale
Str. Aviator Sănătescu nr. 48, sector 1
București 011478- RO
Tel: + 4 0757 117 259
Fax: +4 0213 163 497
e-mail: adr@anm.ro

Interacțiuni cu alte medicamente:

Pemetrexed Sandoz împreună cu alte medicamente
Vă rugăm să spuneți medicului dumneavoastră dacă luati orice medicament pentru durere sau inflamatii (umflături), cum ar fi medicamentele denumite „antiinflamatoare nesteroidiene” (AINS), inclusiv medicamentele eliberate fără prescripție medicală (cum ar fi ibuprofenul). Există mai multe tipuri de AINS cu durate de acțiune diferite. În funcție de data planificată a perfuziei dumneavoastră cu Pemetrexed Sandoz și/sau în funcție de starea funcției dumneavoastră renale, este necesar ca medical dumneavoastră să vă recomande medicamentele pe care puteți să le luați și când puteți să le luați. Dacă nu sunteți sigur(ă), întrebați-vă medicul sau farmacistul dacă vreunul din medicamentele dumneavoastră este un AINS.

Vă rugăm să spuneți medicului dumneavoastră sau farmacistului din spital dacă luați sau ați luat recent orice alte medicamente, inclusiv medicamente eliberate fără prescripție medicală.

Administrarea de Pemetrexed Sandoz 100 mg, 500 mg, 1000 mg pulbere pentru concentrat pentru soluţie perfuzabilă în sarcină / alaptare:

Sarcina
Dacă sunteți gravidă sau intentionati să rămâneți gravidă spuneți medicului dumneavoastră. Trebuie evitată utilizarea Pemetrexed Sandoz în timpul sarcinii. Medicul dumneavoastră va discuta cu dumneavoastră despre riscul potential al administrării Pemetrexed Sandoz în timpul sarcinii. În timpul tratamentului cu Pemetrexed Sandoz, femeile aflate în perioada fertilă trebuie să utilizeze o metodă contraceptivă eficace.

Alăptarea
Spuneți medicului dumneavoastră dacă alăptați. Alăptarea trebuie întreruptă în timpul tratamentului cu Pemetrexed Sandoz treatment.

Fertilitatea
Bărbații sunt sfătuiți ca pe parcursul tratamentului sau în următoarele 6 luni după încheierea tratamentului cu Pemetrexed Sandoz să nu procreeze și de aceea trebuie utilizate metode contraceptive eficiente pe parcursul tratamentului sau în următoarele 6 luni după încheierea tratamentului cu Pemetrexed Sandoz. Dacă doriti să procreati în timpul tratamentului sau în următoarele 6 luni după încheirea tratamentului, cereți sfatul medicului dumneavoastră sau farmacistului. S- ar putea să doriți să solicitați consiliere privind conservarea de spermă înainte de începerea tratamentului.

Prezentare ambalaj:

Pemetrexed Sandoz este o pulbere pentru concentrate pentru solutie perfuzabilă într-un flacon de sticlă. Este o pulbere liofilizată de culoare alba până la galben deschis.

Fiecare cutie de Pemetrexed Sandoz contine un flacon cu înveli protector de plastic, ce contine pemetrexed 100 mg, 500 mg sau 1000 mg.

Este posibil ca nu toate mărimile de ambalaj să fie comercializate.

Condiții de păstrare:

Nu lăsați acest medicament la vederea și îndemâna copiilor.

A nu se utiliza după data de expirare care este înscrisă pe cutie si etichetă după EXP.

Acest medicament nu necesită condiții speciale de păstrare.

Soluia reconstituită si solutia perfuzabilă:
Stabilitatea chimică și fizică a solutiilor reconstituite de Pemetrexed Sandoz a fost demonstrată pentru 4 zile la 2 - 8°C si la temperaturi sub 25°C.

Stabilitatea chimică și fizică a solutiilor perfuzabile de Pemetrexed Sandoz a fost demonstrată pentru 4 zile la 2 - 8°C si pentru 48 de ore la temperaturi sub 25°C.

Din punct de vedere microbiologic, produsul trebuie utilizat imediat. Dacă nu este utilizat imediat, timpii de păstrare și condițiile de depozitare înainte de utilizare sunt în responsabilitatea utilizatorului și în mod normal nu trebuie să depășească 24 de ore la 2ºC- 8ºC, cu excepția cazului în care reconstituirea/ diluarea a avut loc în condiții aseptice controlate și validate.

Nu utilizati acest medicament dacă observati particule sau o modificare a culorii.

Nu aruncați niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebați farmacistul cum să aruncați medicamentele pe care nu le mai folosiți. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.

Alte medicamente cu substanța activă pemetrexedum:

Medicamente cu indicații asemănătoare cu Pemetrexed Sandoz 100 mg, 500 mg, 1000 mg pulbere pentru concentrat pentru soluţie perfuzabilă(din aceeași clasă):

Dacă ați descoperit inexactități în prospectul Pemetrexed Sandoz 100 mg, 500 mg, 1000 mg pulbere pentru concentrat pentru soluţie perfuzabilă vă rugăm să ne sesizați printr-un mesaj rapid de pe pagina de contact. Mulțumim anticipat!